Какова вероятность забеременеть с презервативом и как снизить риск

Можно ли забеременеть с презервативом. Какая степень вероятности забеременеть с презервативом

В повседневной жизни бытует мнение о 100% защите во время полового акта с помощью презерватива, хотя это не так. Даже на упаковке есть гарантия всего 99%, в то время как статистические данные отмечают пределы надежности только от 50 до 95%.

Презерватив — это барьерный метод контрацепции. Его употребление партнером не может помешать женщине забеременеть.

Вероятность беременности после полового акта с использованием презервативов рассчитывается с помощью индекса Перля (его можно использовать для расчетов и при использовании других методов контрацепции). Этот показатель также называют частотой отказов, который определяет степень риска беременности.

В 2007 году было подсчитано, что при правильном использовании презервативов и строгом соблюдении инструкций вероятность беременности снижается всего до 2%. По общей оценке, 15% всех людей имеют шанс забеременеть после использования презерватива. По эффективности защиты этот метод контрацепции занимает только пятое место.

Практическую помощь в случае незащищенного полового акта можно получить у опытного врача венеролога, записавшись по телефонам:

Как происходит зачатие

В этом вопросе, наверное, неграмотных больше нет. Практически все взрослые, даже подростки, понимают, что для зачатия необходима успешная «встреча» половых клеток — женской яйцеклетки и мужской спермы. Но возможна ли беременность, если семяизвержение происходит не во влагалище, а, например, как при прерванном акте? Сексуальный контакт может быть обязательным для этого, но эякуляция ни в коем случае не обязательна.

Почему?

все просто: во время возбуждения и секса на интимных органах появляется естественная для этого процесса смазка. В мужском секрете присутствует небольшое количество сперматозоидов. И даже после семяизвержения на слизистой оболочке уретры остается сперма, одна из самых активных может попасть в яйцеклетку. Но врачи не рекомендуют использовать PPA в качестве противозачаточного средства не только из-за его низкой эффективности, есть еще одна опасная проблема. Мужчина, который регулярно вступает в прерванный половой акт, рискует «получить» сексуальную и эректильную дисфункцию в виде неконтролируемой эякуляции и других проблем.

Есть и негативная психологическая составляющая прерванного акта: пара, особенно мужчина, должна находиться в напряженном состоянии, чтобы контролировать начало эякуляции и вовремя вынуть половой член из влагалища. И лучше бы получать удовольствие от секса, но при недостаточном расслаблении это вряд ли увенчается успехом. Несмотря на то, что около 85% женщин достигают оргазма с помощью этого метода контрацепции, даже слабый пол рискует снижением либидо. Кроме того, риск заражения венерическими заболеваниями при прерванном половом акте остается на чрезвычайно высоком уровне.

Оральные контрацептивы – 99,7%

Эффективность этих противозачаточных средств достигается за счет их активных активных ингредиентов: искусственных женских половых гормонов.

Они выполняют ряд функций:

• торможение процесса овуляции (созревания яйца);
• утолщение цервикальной слизи, что затрудняет прохождение спермы;
• изменение структуры эндометрия таким образом, что даже в случае зачатия эмбрион не сможет прикрепиться к стенке матки.

Существует два типа оральных контрацептивов:

• гестагенные (или «мини-пили») — содержат только синтетические аналоги прогестина;
• комбинированные: они содержат оба типа женских гормонов: аналоги эстрогенов и прогестин.

Выбор средства должен делать гинеколог с учетом состояния здоровья женщины и возможных противопоказаний.

Главная особенность пероральных контрацептивов — необходимость регулярного использования. Пропуск таблетки значительно снижает эффективность защиты.

Несомненным достоинством метода является удобство планирования беременности: восстановление способности к зачатию происходит уже в следующем менструальном цикле после прекращения приема средств. Бонус — значительное улучшение состояния волос, кожи и ногтей. Однако возможны и побочные эффекты: кровянистые выделения, головная боль, увеличение веса, снижение либидо и т.д.

Основные причины, по которым беременеют с презервативом

Существует ряд причин, по которым вы забеременеете после использования презерватива. Во-первых, они связаны с ограничением способности растягивать латекс, из которого сделан этот инструмент. Чтобы убедиться в этом, достаточно растянуть его стенки, что позволит вам с натяжки видеть на них светлые полосы.

Механическое напряжение во время полового акта может привести к образованию микроштаммов, через которые сперма может выйти. Эта причина может усугубляться большим пенисом или недостаточной влажностью во влагалище, что часто вызывает разрывы резины.

И латекс, и резина имеют пористую структуру, и размер пор на некоторых моделях может превышать размер головок сперматозоидов. При кратковременном растяжении они могут проникнуть внутрь, при этом даже небольшого количества хватит, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Среди основных причин наступления беременности при использовании презерватива можно выделить:

• менять презерватив во время самого акта из-за неправильного ношения вначале, что может определяться трудностями разматывания резины;
• повреждение презерватива из-за попыток вскрыть упаковку зубами;
• ошибочное мнение о повышении эффективности защиты при одновременном использовании двух презервативов;
• нежелание вынимать половой член из влагалища при разрыве латекса;
• отсутствие смены презерватива при использовании во время акта разных видов половых контактов;
• срок годности, а также забывание пары о необходимости его проверки;
• нарушение целостности презерватива из-за использования типов смазок, непригодных для сочетания с резиной.

Стерилизация – 99,9%

Это наиболее эффективный метод защиты, уступающий только полному воздержанию от полового акта. Суть операции заключается в следующем:

• Для женщин. Изоляция яйцеклетки от сперматозоидов путем завязывания, разрезания, разрезания, блокировки или стягивания маточных труб;
• Для мужчин. Предотвращение попадания сперматозоидов в эякулят путем связывания или удаления фрагмента семявыносящего протока.

Процесс практически необратим. Восстановить репродуктивную функцию у женщин можно с помощью зажимов для маточных труб, хотя в этом случае нет гарантии — операция усложняется, может быть нарушена проходимость труб.

Отменить мужскую стерилизацию легче, но ее нельзя рассматривать как временный вариант. В связи с этим операция разрешена людям старше 35 лет и как минимум с двумя детьми.

Стерилизация считается безопасной операцией, хотя врачи по-прежнему рекомендуют проводить ее мужчинам, а не женщинам. В первом случае риск смерти равен нулю, во втором — около 0,005%.

Внутриматочная контрацепция – 99.2-99.8%

Он предполагает введение в полость матки специального средства. Существует два вида таких контрацептивов, различающихся по принципу действия:

• Внутриматочная спираль. Предотвращает попадание яйцеклетки в эндометрий для дальнейшего развития. Существует около 50 видов спиралей: круглая, Т-образная, медная, серебряная и т.д. Срок использования 2-5 лет, но при необходимости можно удалить раньше;
• Внутриутробная гормональная система. Регулярно выделяет гормон, обладающий рядом эффектов: повышенная вязкость цервикальной слизи, подавление подвижности сперматозоидов, истончение эндометрия. Сохраняет противозачаточную эффективность в течение 5 лет.

Возможные побочные эффекты включают обильные менструации, снижение иммунитета и развитие воспалительного процесса. Нерожавшим девушкам не рекомендуется использовать внутриматочную контрацепцию.

Контрацептивы

Основные правила безопасности с презервативом

Если же пара по каким-то причинам решает использовать презерватив для предотвращения нежелательной беременности, следует соблюдать следующие правила:

• покупать презервативы исключительно у проверенных производителей, доказавших качество своей продукции, что в большинстве случаев будет не слишком дешевым;
• не храните товар в карманах брюк, кошельке или сумочке, а также в других местах, которые могут повредить его целостность;
• не оставляйте упаковки в слишком горячих местах, например на передней панели автомобиля или на прикроватной тумбочке рядом с аккумулятором;
• при покупке внимательно проверяйте срок годности;
• выбрать желаемую этикетку продукта, соответствующую размеру полового члена, ведь слишком маленький может порваться, а большой соскользнуть не вовремя;
• не используйте презервативы более одного раза;
• применять средство независимо от календарного дня женского цикла;
• носить презерватив только в момент наступления эрекции по правилам, указанным в инструкции;
• не открывайте упаковку острыми предметами, в том числе зубами;
• при ношении старайтесь не касаться ногтями, а только кончиками пальцев;
• при отсутствии достаточного количества лубриканта используйте лубриканты, которые должны быть на водной основе, при этом наличие в них жиров и масел может нарушить целостность материала;
• сразу после наступления оргазма вынуть пенис из влагалища в эрегированном состоянии, придерживая рукой защитное резиновое кольцо.

Гормональные имплантаты и инъекции – 90-99%

Гормональный имплант — это небольшая пластиковая спичка или тонкая капсула, содержащая искусственный аналог прогестерона. Его подшивают подкожно с внутренней стороны предплечья, откуда гормоны равномерно попадают в кровоток в течение 3-5 лет. Решающим преимуществом метода является длительность воздействия. Не рекомендуется нерожавшим девушкам.

Гормональные инъекции — это метод контрацепции, который включает внутримышечное введение гормона. Укол действует в течение 3 месяцев.

Принцип действия обоих препаратов такой же, как и у пероральных контрацептивов: предотвращение овуляции, сгущение цервикальной слизи и истончение эндометрия. Возможны похожие побочные эффекты: нерегулярные кровотечения, увеличение веса и т.д.

Прибегнув к таким методам контрацепции, стоит помнить, что для восстановления фертильности потребуется много времени: примерно год после удаления имплантата и 4-24 месяца после последней инъекции.

Внутриматочные методы

Медьсодержащая внутриматочная система (спираль)

Спираль утолщает цервикальную слизь и создает барьер для сперматозоидов. Медь токсична для сперматозоидов, обездвиживает их, а также подавляет овуляцию.

Профессионалов

• пролонгированного действия, позволяющего забыть о контрацепции на несколько лет
• не оказывает системного воздействия на организм
• можно использовать во время грудного вскармливания

Против

• нельзя ставить нерожавших, так как на фоне спирали есть риск образования внутриутробных синехий, спаек, что может привести к бесплодию; также у нерожавших женщин из-за анатомических особенностей более узкий цервикальный канал, что затрудняет установку спирали.
• спираль не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, поэтому подходит только женщинам, имеющим постоянного здорового полового партнера;
• на фоне применения спиралей, содержащих медь, риск воспалительных заболеваний матки и придатков увеличивается в 5-6 раз по сравнению с женщинами, у которых спиралей нет;
• спираль может вызвать более длительные и болезненные менструации;
• если у женщины в анамнезе были множественные выкидыши, инвазивные вмешательства, выскабливание, существует риск цервикальной недостаточности, например несостоятельности шейки матки, что может привести к изгнанию (выпадению) спирали.

Защищенные гормоносодержащие спирали

Гормоны, содержащиеся в системе, действуют в полости матки, истончают слизистую оболочку и обездвиживают сперматозоиды. Все это делает невозможным оплодотворение и внесение яйца.

Профессионалов

• Надежный противозачаточный эффект в течение пяти лет
• Нет системных действий
• имеет лечебный эффект: показан пациентам с гиперпластическими процессами эндометрия в анамнезе, миомой матки
• можно использовать во время грудного вскармливания

Против

• Нет защиты от венерических заболеваний
• Цена выше, чем у медьсодержащих катушек

Гормональная контрацепция

Это, пожалуй, самый действенный метод из всех существующих сегодня.

Гормональные препараты различаются по дозировке (мини-дозировка — содержание эстрогенов не более 30 мкг, микродозировка — не более 20 мкг, в настоящее время не используются большие дозировки), компонентам, способу поступления в организм.

Существует два типа наркотиков: комбинированные и группа «мини-алкоголь». Комбинированные противозачаточные средства содержат эстроген (этинилэстрадиол) и гестагены, «мини-таблетки» — только гестагены.

Препараты группы «мини-пили» показаны кормящим женщинам, которым не следует принимать эстроген, а только гестагены. Кроме того, «мини-пили» могут принимать женщины, которые не переносят эстрогенный компонент.

Типы препаратов: таблетки (принимаются внутрь), вагинальное кольцо (гормоны проникают через слизистую влагалища) и пластырь (трансдермальный путь — гормоны проникают через кожу).

Режим приема. Таблетки следует принимать ежедневно в одно и то же время. Особенно важно одновременно принимать препараты группы «мини-алкоголь». Таблетки обычно принимают в течение 21 дня, после чего делают перерыв на 7 дней.

Вагинальное кольцо вводится во влагалище на 21 день, после чего делается перерыв на неделю.

Патч меняют каждые 7 дней.

Преимущество альтернативных способов введения (кольцо, пластырь) в том, что нет необходимости помнить о ежедневном приеме таблетки и нет первичного прохождения через печень и желудочно-кишечный тракт, что снижает нагрузку на них. Это особенно важно, если у женщины проблемы с желудочно-кишечным трактом или хронический холецистит.

Профессионалов

• надежный противозачаточный эффект (если женщина не пропускает прием таблеток, гарантия почти 100%)
• активная защита яичников и эндометрия (слизистой) матки от рака
• регулирование менструального цикла
• уменьшение болезненных ощущений во время менструации
• косметический эффект (некоторые ОК помогают справиться с прыщами, нормализовать состояние кожи)
• терапевтический эффект (врач поможет подобрать гормональные противозачаточные средства, которые показаны пациентам с миомой матки, при эндометриозе).

Против

• необходимость строгой дисциплины, при этом контроль за приемом лекарств (особенно актуально для «мини-пьянства»)
• не защищает от заболеваний, передающихся половым путем
• любые гормональные препараты влияют на обмен веществ (обмен веществ), что может привести к колебаниям массы тела, хотя в современных препаратах этот эффект минимален;
• есть влияние на сосудистое соединение, на систему свертывания крови, поэтому при приеме противозачаточных средств требуется постоянный контроль гемостаза. Если у женщины есть предрасположенность к варикозному расширению вен, гипертонии или в семье были случаи сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающиеся тромбозами, инфарктами, инсультами, то перед приемом гормональных контрацептивов пациенту необходимо полное обследование системы гемостаза;
• наступает период адаптации к гормонам. В течение 2-3 месяцев иногда могут наблюдаться тошнота, головная боль и боли в молочных железах, могут быть небольшие пятна в середине цикла, изменения либидо, перепады настроения. Поэтому в первые месяцы госпитализации требуется медицинское наблюдение за употреблением наркотиков.
• гормональные противозачаточные средства имеют ряд противопоказаний: активное курение (более 5 сигарет в день), тяжелые соматические заболевания, сильно декомпенсированный сахарный диабет, тромбоз, варикозное расширение вен, инфаркты, инсульты, гипертония, частые мигрени и т д.

Стерилизация

Медицинская стерилизация — это хирургический метод, которым могут пользоваться как мужчины, так и женщины. Это надежный метод 100% защиты от беременности, хороший выбор для людей, которые определенно не планируют больше детей.

После операции способность к зачатию у женщин уже не восстанавливается; у мужчин может быть небольшая вероятность (менее 30%) восстановления репродуктивной функции посредством второй операции в течение пяти лет после операции.

Женская стерилизация — это лапароскопическая операция, во время которой перерезаются маточные трубы, что надежно предотвращает возможность беременности.

Мужская стерилизация (вазэктомия) — это простая операция, которая занимает около 20 минут. Во время операции семявыносящий проток перевязывают и перерезают. Стерилизация не влияет на эрекцию, количество спермы и способность испытывать оргазм.

Профессионалов

• 100% защита от нежелательной беременности
• проблема решена раз и навсегда

Против

• необратимость операции
• необходимость операции
• есть правовые ограничения для этой операции

 

Медицинская стерилизация как специальное медицинское вмешательство с целью лишения человека возможности воспроизводить потомство или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному запросу гражданина старше тридцати пяти лет или гражданина, имеющего не менее двое детей, а при наличии медицинских показаний и информированного добровольного согласия гражданина — независимо от возраста и наличия несовершеннолетних.
Статья 57. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

 

Календарный метод – 80%

Он включает ежедневный мониторинг менструального цикла для расчета даты овуляции и воздержания от полового акта в это время. В общем, нельзя отказывать себе в удовольствии, а просто использовать другие средства контрацепции.

При составлении личного календаря также стоит учитывать продолжительность жизни сперматозоидов. После проникновения в полость матки они могут оставаться жизнеспособными еще 3-5 дней. По этой причине при расчете от предполагаемой даты овуляции стоит отнять еще 5 дней.

Календарный метод подходит только женщинам, у которых регулярный менструальный цикл и которые согласны «любить по расписанию».

Гормональный пластырь и кольцо – 92%

Гормональные пластыри — это новая разработка в этой области. Он представляет собой прямоугольник размером примерно 4х5 см, действующие вещества которого являются искусственными аналогами женских гормонов. Его приклеивают на ягодицы, плечо, поясницу или живот. Вещества всасываются в организм через кожу и предотвращают беременность. Пластырь применяют по схеме: 21 день — 7 дней отдыха — 21 день — 7 дней отдыха и так далее, иначе эффективность препарата снизится. При этом менять пластырь нужно каждую неделю.

Гормональное кольцо представляет собой силиконовое изделие диаметром 54 мм и шириной 4 мм. Он вводится во влагалище и также выделяет гормоны, обладающие противозачаточным действием. Кольцо настроено на 21 день, после чего его необходимо заменить.

Оба метода работают как оральные контрацептивы. Также не исключен риск возникновения побочных эффектов.

Прерванный половой акт – 73%

Метод предполагает эякуляцию вне женских половых путей. Мужчина нуждается в высоком самоконтроле, чтобы почувствовать приближение эякуляции и удалить пенис. Это значительно отвлекает от процесса и лишает всего диапазона ощущений во время близости.

Разорванные отношения не только неэффективны, но и могут вызвать проблемы со здоровьем как у мужчин, так и у женщин. Официально повреждение не доказано, но лучше довериться более надежным и безопасным методам.

Более того, сперматозоиды уже присутствуют в естественной смазке, выделяемой во время возбуждения, но с небольшой активностью. На их жизнеспособность и подвижность напрямую влияет образ жизни мужчины.

Барьерные методы: презерватив, диафрагма, колпачок, губка – 84-85%

• Презерватив — самый популярный и дешевый метод контрацепции. Только он способен защитить не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем, в том числе СПИДа. Существуют как женские, так и мужские презервативы. Существенный недостаток — потеря естественных ощущений при интимной близости. А бывает, что это средство выходит из строя, просто рвется.
• Диафрагма и капюшон — это индивидуальные многоразовые куполообразные устройства, которые вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Принцип действия заключается в перекрытии шейки матки и, как следствие, создании барьера для проникновения сперматозоидов. Залог эффективности — правильный размер, поэтому с этим вопросом нужно обратиться к врачу. Для лучшей защиты рекомендуется комбинировать со спермицидами.
• Губка — одноразовый продукт. Он изготовлен из полиуретана и пропитан спермицидным веществом. С одной стороны, в изделии есть углубление для плотного прилегания к шейке матки, с другой — кольцевая синтетическая лента для удаления противозачаточного средства. Попадая во влагалище, губка начинает выделять спермицид, который распределяется равномерно за счет волокнистой структуры. Это происходит в течение дня, поэтому при повторном приближении нет необходимости заменять товар или использовать дополнительные.

Внутриматочная спираль