- Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?
- ВОЗМОЖНЫЕ НЕУДОБСТВА И РИСКИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ:
- Календарь планирования беременности
- Разновидности календарного метода контрацепции
- Методика Огино-Кнауса
- Симптомотермальный метод контрацепции
- Цервикальный метод вылисления безопасных дней
- Календарный метод: как правильно предохраняться?
- Признаки овуляции
- Симптомотермальный метод (наиболее точный)
- ПРЕИМУЩЕСТВА:
- Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?
- Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?
- Почему после месячных можно забеременеть?
- Возможно ли оценить мой индивидуальный риск забеременеть сразу после месячных?
- Недостатки и противопоказания:
- Современные способы предохранения от нежелательной беременности
- Измерение базальной температуры
- Какие бывают виды контрацепции
- ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?
Еще в древности ученые понимали, что менструальный цикл связан с вероятностью беременности. Обсуждения этого вопроса можно найти в трудах Гиппократа, в древнекитайских медицинских трактатах и в других древних источниках. В начале 20 века врачи полностью определили, как происходит зачатие, и поняли, что это возможно в течение очень короткого времени после овуляции — выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Вскоре появился метод Огино-Кнауса (это научное название календарного метода).
То, что предложили японские и австрийские гинекологи, можно представить так:
По мнению приверженцев календарного метода, в течение первых семи дней цикла невозможно забеременеть. С 8-го дня после начала менструации можно забеременеть до 19-го дня. С 20-го дня снова начинается стерильный период. В этих расчетах есть хорошее зерно и даже научное обоснование, однако они основаны на идее идеального менструального цикла и не учитывают множество различных происшествий. А они, как известно, иногда бывают.
ВОЗМОЖНЫЕ НЕУДОБСТВА И РИСКИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ:
- ТРЕБУЕТСЯ ПРАКТИКА;
- НЕОБХОДИМО ПОСТОЯННО СОБЛЮДАТЬ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ;
- ТРЕБУЕТСЯ ЗАКАЗАННЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ;
- ВЫСОКАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ОШИБКИ;
- МОЖЕТ НАРУШИТЬ СПОНТАННОСТЬ;
- НАДЕЖНО, ПОТОМУ ЧТО МЕТОД НЕ УЧИТЫВАЕТ ИЗМЕНЕНИЙ В ВАШЕМ ЦИКЛЕ;
- НЕ ЗАЩИЩАЕТ ОТ ИНФЕКЦИЙ ПОЛОВОЙ ПЕРЕДАЧИ.
Календарь планирования беременности
Планирование беременности невозможно представить без базового понимания менструального цикла. Последний состоит из нескольких этапов или последовательных этапов, каждый из которых имеет свои особенности. Основная задача каждого из этих этапов — подготовить женский организм к предстоящему зачатию. При нерегулярном менструальном цикле репродуктивная функция женщины значительно снижается.
Календарь планирования беременности позволяет женщинам легко ориентироваться, когда наступит следующая овуляция, самое благоприятное время для зачатия ребенка. Введя в календарь даты начала менструации, можно просто рассчитать благоприятное время для зачатия ребенка.
Есть много способов вести календарь. Наиболее показательным из них является графический. В этом случае женщина обводит даты на календаре маркерами или маркерами разного цвета. Как правило, для удобства благоприятный период для зачатия выделяется зеленым цветом, а неподходящие дни (в первую очередь актуальные месячные) — красным или черным.
Календарь планирования беременности следует вести с осторожностью и ответственностью. Любые допущенные ошибки и неточности могут поспособствовать тому, что расчет следующей овуляции будет неправильным.
Для точности календаря следует держать его несколько месяцев — в этом случае легче понять индивидуальную тенденцию в начале овуляции, а также можно правильно рассчитать безопасные и опасные дни для зачатия малыша.
Разновидности календарного метода контрацепции
Календарный метод профилактики беременности имеет низкий индекс Жемчужины. Это показатель, позволяющий оценить, сколько женщин из 100 забеременеет через год, если будут регулярно использовать этот метод. При физиологической контрацепции их количество по данным различных исследований колеблется от 9 до 40. Эффективность повышается при использовании различных модификаций или точных расчетах цикла и соблюдении правил.
Методика Огино-Кнауса
Метод контрацепции Огино-Кнаус — первый научно доказанный метод предотвращения беременности. Его разработали японские и австрийские гинекологи. Они были основаны на следующих показателях:
- среднее время цикла у здоровой женщины;
- момент наступления овуляции;
- период жизнеспособности яйца;
- жизнь спермы.
Но перед тем, как использовать цикл для защиты, женщина должна в течение года следить за ним и вносить данные в специальную таблицу. Важно рассчитать самую короткую и самую длинную длину цикла. Они станут отправной точкой для определения дней фертильности. Те, кто планирует беременность, могут использовать календарную контрацепцию для регулирования времени зачатия. В среднем это возможно от 8 до 21 дня.
Нормальный менструальный цикл не должен превышать 26-32 дня. Если укорочение или удлинение произошло 2 или более раз в течение года, то использовать контрацепцию с физиологическим календарем нельзя.
Для удобства женщин гинеколог Мария Хенгстбергер разработала ожерелье, которое служит календарным напоминанием и планировщиком контрацепции. Содержит количество шариков, соответствующее продолжительности цикла. Первые 5 из них красные, что соответствует менструации. Следующие с 8 до 21 — синие, средние дни благоприятные для зачатия. Последние имеют желтый цвет, что соответствует недостатку плодородия. Резиновое кольцо нужно перемещать по бусинам каждый день. Это позволяет контролировать свое состояние и корректировать интимные отношения.
Симптомотермальный метод контрацепции
Симптоматическая контрацепция — это метод, учитывающий несколько показателей фертильности женщины. Его преимущество — большая точность. Но женщине требуется ежедневно контролировать несколько показателей:
- базальная температура;
- состояние цервикальной слизи;
- расположение шейки матки и ее консистенция;
- физиологические признаки овуляции.
Базальную температуру в прямой кишке измеряют утром сразу после пробуждения. Не вставайте с постели, не двигайтесь и не выполняйте других действий, снижающих точность результатов. В первой фазе цикла температура поддерживается на уровне 36,4-36,8 ° С, в момент овуляции повышается на 0,4 ° и более. Это связано с усилением притока крови к половым органам. Затем он немного уменьшается, но остается повышенным до начала менструации.
Состояние цервикальной слизи также меняется в течение месяца под влиянием колебаний эстрогена. По мере приближения овуляции количество слизи увеличивается и становится менее вязкой. Чтобы защитить себя, используя этот метод контрацепции, вам нужно начинать проверку сразу после окончания менструации. Ежедневно до 3 раз в день чистыми руками берите образец выделений из влагалища или глубоко вставляйте пальцы и исследуйте слизь из шейки матки. Точность результатов будет зависеть от способностей женщины. Правильно их трактовать невозможно, если есть хронические воспалительные процессы половых органов или произошло острое воспаление.
Календарный метод контрацепции с учетом состояния шейки матки дает более точные результаты. Но не все женщины смогут заметить изменения в первый месяц. Самостоятельное обследование проводится ежедневно, за исключением периода менструации. Приседая, нужно ввести пальцы во влагалище и определить высоту шейки матки. По мере приближения овуляции она поднимается выше и смягчается. После созревания яйца шейка снова опускается.
Физиологические изменения дополняют результаты измерений. Обратите внимание на следующие симптомы:
- овуляторная боль внизу живота;
- повышенная чувствительность молочных желез и сосков;
- припухлость;
- повышенное либидо;
- повышение активности и работоспособности;
- кровавые дела.
Симптоматическая контрацепция будет эффективной, если непрерывное наблюдение проводится в течение 3 месяцев и более. Исследования показывают, что при соблюдении правил обеспечивается 98% защита от беременности%.
Цервикальный метод вылисления безопасных дней
Этот метод заключается в определении сроков наступления овуляции на основании изменений слизистых выделений влагалища. Примерно на 10-18 день цикла выделяется водянистая слизь, похожая на яичный белок. Женщина может определить изменения по разным ощущениям «сухости» и «влажности» во влагалище. Через 3-4 дня после появления слизистых выделений можно заниматься сексом и не предохраняться.
Этот метод нельзя применять женщинам с заболеваниями шейки матки и влагалища.
Календарный метод: как правильно предохраняться?
Многие уверены: во избежание нежелательной беременности необходимо на пару дней отказаться от секса во время овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Но это не так. Метод Огино-Кнауса не так прост и требует одновременного рассмотрения нескольких научных фактов.
- Овуляция (выход яйцеклетки из яичника) происходит в середине менструального цикла. У подавляющего большинства женщин он длится 28 дней, что означает, что яйцеклетка достигает зрелости и становится готовой к оплодотворению на 14-15 день.
- Овуляция длится от 24 до 36 часов. Зачатие возможно только в этот период.
- Сперматозоид живет в среднем 2 — 3 дня, но некоторым «долгожителям» удается справиться со своей «миссией» даже через 8 дней после полового акта.
Поэтому для предотвращения беременности необходимо отказаться от незащищенного секса не только в ожидаемые дни овуляции, но и как минимум за неделю до этого.
Признаки овуляции
Смещая акцент на изменение своего состояния во время овуляции, женщина может точно определить день выхода яйцеклетки из яичника.
Каких симптомов овуляции вам следует опасаться?
- припухлость;
- судороги только с одной стороны таза;
- повышенное сексуальное влечение;
- головная боль;
- легкая тошнота;
- припухлость;
- нежная грудь;
- повышенные чувства, такие как зрение, вкус или запах;
- боль при овуляции.
Однако некоторые признаки продолжают меняться после овуляции. Например, изменение базальной температуры (минимальная температура тела во время отдыха, сна) не является надежным критерием появления окна фертильности.
многим полезно следить за изменениями в организме в течение нескольких месяцев, чтобы понять, что для их организма нормально, а что нет. Но помните, что сроки овуляции могут меняться от месяца к месяцу.
Есть еще один вариант распознавания дня овуляции. Существуют наборы для прогнозирования овуляции или мониторы фертильности. При лечении бесплодия каждый месяц измеряется уровень определенных гормонов в моче, чтобы определить период овуляции. Некоторые из них также определяют дни пика плодовитости. Использование комбинации этих методов поможет женщине как можно точнее распознать день, который она ищет.
В таблице ниже показан типичный менструальный цикл женщины и коэффициент фертильности на каждой стадии:
Дневной цикл |
Этап |
Плодородие |
1-7 |
Менструации |
Минимальный шанс на беременность |
8-9 |
После менструации |
Есть вероятность беременности |
10–14 |
Овуляторный период |
С большей вероятностью забеременеть |
15–16 |
Постовуляторный период |
Есть вероятность беременности |
17–28 |
Утолщение слизистой оболочки матки |
Низкая вероятность беременности |
Симптомотермальный метод (наиболее точный)
Самый точный метод расчета дней зачатия и «безопасных» дней, чтобы не забеременеть, — это метод, включающий все вышеперечисленные методы. Этот метод включает измерение базальной температуры, шейный метод и ежемесячный календарь менструального цикла.
ПРЕИМУЩЕСТВА:
- ЭФФЕКТИВНОСТЬ — 76% 1
- МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ВО ВРЕМЯ грудного вскармливания;
- НЕОРМАЛЬНЫЙ МЕТОД;
- МЕТОД ТАКЖЕ ПОМОГАЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ ПОДХОДЯЩИЕ ДНИ ДЛЯ ЗАЧЕТА, ЕСЛИ ЖЕНЩИНА ХОЧЕТ БЕРЕМЕННОСТИ.
Используя календарный метод, вы можете определить фазу своего менструального цикла, то есть рассчитать фертильные дни, когда вам следует избегать половых контактов. Метод требует от женщины постоянного наблюдения за циклом и признаками овуляции (наблюдение за колебаниями температуры и т.д.). Метод может дать сбой из-за просчетов, небольших изменений цикла, нерегулярного сна и многих других условий.
Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?
В медицине есть такое понятие, как индекс жемчуга. Этот показатель отражает эффективность различных методов контрацепции и равен количеству незапланированных беременностей в течение года на 100 женщин. Если индекс для какого-то метода защиты низкий, это означает, что метод эффективен, если он высокий, метод работает плохо.
2 КОК имеют индекс Жемчужины менее 1 (одна незапланированная беременность в год среди 100 случайных женщин, использующих этот метод). Презервативов у них 2 или чуть больше с учетом форс-мажорных обстоятельств, которые могут с ними случиться во время полового акта. Один из самых ненадежных методов контрацепции — прерванный половой акт — показывает индекс 22 3. Календарный метод даже превосходит его: по оценкам экспертов, индекс Перла для этого метода составляет 24 1 и выше, то есть около четверти женщин, которые используют Противозачаточные средства только в рамках календаря убеждаются в неэффективности метода на собственном опыте.
Вот ответ на вопрос, что вероятность забеременеть после менструации очень высока. Небольшой просчет, небольшое изменение менструального цикла, необычное стечение обстоятельств — и вы стоите перед выбором, что делать с незапланированной беременностью.
Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?
Сначала календарный метод был продвинут Римско-католической церковью. Считалось, что верующие не должны использовать никаких других методов контрацепции, кроме этого — естественного. Поэтому в западных странах прозвище «Ватиканская рулетка» 4 прочно укоренилось в ненадежном календарном методе. Сегодня церковь больше не занимает эту позицию, но есть люди, которые продолжают использовать этот метод по религиозным причинам.
Метод популярен в бедных странах по совершенно тривиальной причине: противозачаточные средства стоят денег, а календарь можно посмотреть бесплатно. Чтобы помочь этим женщинам, было разработано специальное «противозачаточное ожерелье» 5. Оно выглядит примерно так:
Красная бусинка возле крышки указывает на первый день менструации, белые бусинки указывают на дни, когда вероятность беременности минимальна, а синие бусинки указывают на фертильный период. В колье есть кольцо, которое нужно двигать каждый день.
В развитых странах пары чаще практикуют календарный метод из-за нежелания мужчин использовать презервативы, а женщин — принимать «гормональные таблетки». И, конечно же, потому, что многие до сих пор уверены в эффективности этого колеса рулетки.
Почему после месячных можно забеременеть?
Потому что человеческое тело очень сложное и иногда случаются всевозможные неожиданные ситуации. Здесь только несколько:
-
В идеальном менструальном цикле овуляция происходит за 14 дней до начала цикла 6. Фактически, созревание яйцеклетки в яичнике может начаться в последние дни менструации, а ее высвобождение — почти сразу после ее окончания. Причиной тому может быть изменение уровня гормонов, сильный стресс и другие факторы.
-
Попав во влагалище, сперматозоиды попадают в среду с повышенной кислотностью и погибают в течение нескольких часов. Однако те из них, кто достиг шейки матки или самой матки, могут оставаться в живых до 3 дней, а в некоторых случаях даже дольше 7. Таким образом, может случиться так, что половой акт произошел в безопасный день, но стойкая сперма у них ждали, пока яйцо будет выпущено.
-
Часто женщины склонны воспринимать любое кровотечение как менструацию. Однако это может произойти и по другим причинам, например, по эрозии шейки матки или слишком частому сексу. Спутав это кровотечение с началом менструации, можно очень сильно ошибиться в расчетах.
Возможно ли оценить мой индивидуальный риск забеременеть сразу после месячных?
Есть ряд условий, которые увеличивают шансы забеременеть после менструации. Если у вас есть какие-либо из них, вы подвергаетесь повышенному риску:
-
Нерегулярный менструальный цикл
-
Очень короткий цикл, менее 21 дня
-
Длительные периоды, более 7 дней
Даже если вы с радостью исключили все эти факторы, не думайте, что вам или вашему партнеру не нужно использовать противозачаточные средства сразу после менструации. Беременность должна быть желанной и запланированной. Пока вы не собираетесь стать мамой, используйте более надежные методы: барьерные (презерватив, диафрагма, маточный колпачок) или гормональные (комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочная спираль и другие).
Недостатки и противопоказания:
Использование ВМС имеет ряд недостатков:
- необходимость обязательного обследования;
- невозможность самостоятельной установки и снятия;
- требует ежемесячного контроля состояния ВМС (после обильных менструаций «усики» ВМС могут отпасть).
Спираль не устанавливается при наличии онкологических или воспалительных заболеваний области половых органов, при аномалиях строения матки (матка с двумя рогами) и маточных кровотечениях неясной этиологии. У пациентов со стенозом шейки матки могут возникнуть проблемы с установкой ВМС. Также не рекомендуется устанавливать спираль в таких случаях:
- если были случаи внематочной беременности;
- если есть сбои в работе механизма свертывания крови;
- если женщина еще не родила;
- при наличии тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.
В этих случаях установка спирали требует особо ответственного подхода. При несоблюдении правил, а также под влиянием индивидуальной реакции может возникнуть ряд осложнений:
Современные способы предохранения от нежелательной беременности
Контрацепция — это предотвращение беременности с помощью методов или методов контрацепции.
В современном обществе цивилизованного мира без планирования семьи просто не обойтись.
Конечно, если мы говорим о сознательных взрослых, а не о маргиналах, которые размножаются, чтобы получать пособие по беременности и родам и капитал, благодаря которому нельзя работать и не отказывать себе в выпивке.
Каждый нормальный человек перед тем, как завести детей, взвешивает свои желания, возможности и перспективы, и только потом, собственно, начинает создавать потомство.
Чтобы сделать планирование семьи максимально комфортным, ученые изобрели очень большое количество инструментов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы и, прежде всего, эффективность.
К сожалению, ни одно из существующих сегодня творений рук человека не гарантирует абсолютной невозможности оплодотворения яйцеклетки, а значит и начала беременности.
Да, несмотря на все последние достижения науки, единственным на 100% надежным методом контрацепции остается единственный — стакан воды.
Не до и не после, а вместо этого. То есть абсолютное воздержание. Все остальные методы в любой момент могут дать сбой и превратить вас в будущую маму.
Однако часто люди разочаровываются не столько в самих противозачаточных средствах, сколько в забывчивости, невнимательности и исконно русской нелюбви к инструкциям и их прочтению, и в этом случае это может быть критическим.
Итак, какие современные методы контрацепции или способы предотвращения нежелательной беременности существуют и какие из них выбрать?
Натуральные или народные средства контрацепции.
1. Самое надежное из всех возможных — полное воздержание. Конечно, он подходит очень немногим молодому и среднему возрасту: дети еще младенцы, и мало кто хочет лишать себя полноценной жизни.
2. Прерванный половой акт, пожалуй, один из самых популярных методов контрацепции. Наивные девушки и парни, и даже женщины и мужчины, считают метод абсолютно надежным, если можно предотвратить эякуляцию во влагалище. И, конечно же, это не имеет ничего общего с реальностью, так как сперма выходит из полового члена еще как бы до окончания процесса.
Действительно, снятый с производства АП — это традиционный русский обычай — случайная надежда. Вдруг переносится?
И не всегда его несёт: по статистике США их сторонники этого метода беременеют в 20 из 100 случаев, то есть каждые два из 10 половых сношений заканчиваются превращением женщины в будущую маму. Подумаешь, беременность на каждые 5 половых контактов!
Конечно, если у вас в интимной жизни все в порядке и она достаточно регулярна, этот способ вам не подходит.
Барьерная контрацепция, которая предотвращает попадание сперматозоидов в яйцеклетку и ее оплодотворение.
3. Мужской презерватив: носите его в известном месте перед половым актом, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов во влагалище. Они изготавливаются из полиуретана или латекса, так что даже аллергики могут выбрать для себя подходящий вариант и продаются не только в аптеках, но и практически в любом магазине.
Согласно той же американской статистике, эффективность защиты презерватива составляет около 82%, то есть примерно 18 из 100 женщин еще могут забеременеть. Цифра печальная, учитывая, что этот метод, пожалуй, один из самых популярных в мире. Ну или второй по популярности после разорванных отношений.
Мужской презерватив на сегодняшний день является единственным средством контрацепции, которое может предотвратить заражение инфекциями, передающимися половым путем.
4. Женский презерватив, или фемида, от слова «женский» — это женщина, а «презерватив» — это презерватив. Да, есть такая затейливая штука. Он изготовлен из полиуретана и имеет гибкие кольца на каждом конце. Один из них фиксируется за лобковой костью и позволяет удерживать структуру на месте, а другой остается вне влагалища. Для повышения надежности метода рекомендуется использовать их вместе со спермицидами, которые химически убивают сперматозоиды.
Женский презерватив эффективен на жалких 79%, и поэтому из-за этого заблуждения каждый год беременеют 21% пользующихся им представительниц лучшей половины человечества.
По понятным причинам найти это странное изобретение труднее, чем традиционное мужское «изделие №2».
5. Противозачаточная губка. Схема его применения проста: наносится тот же спермицид, убивающий сперму, после чего губка вводится во влагалище правильной стороной. У некоторых есть специальная выемка для лучшего прилегания к шейке матки, у других просто плоская поверхность.
Суть метода заключается в том, что губка сама по себе действует как физический барьер, не позволяющий сперматозоидам проникать в яйцеклетку, а нанесенный спермицид убивает изрядное количество «живого».
Метод, мягко говоря, не самый надежный: от 12 до 24 из 100 женщин, которые им пользуются, имеют все шансы стать незапланированными мамами.
Кстати, очень часто это не действует на уже родивших женщин.
6. Диафрагма представляет собой резиновую полусферу, которая соответствует шейке матки. Благодаря жесткому гибкому кольцу оно относительно плотно прижимается к стенкам влагалища. Так же, как губка и женский презерватив, рекомендуется использовать его со спермицидом. В этом случае КПД диафрагмы будет около 88%, а без нее — всего 77-83%.
7. Цервикальный колпачок — это еще один латексный барьерный агент в форме наперстка, предназначенный для предотвращения попадания сперматозоидов в матку. Перед введением он должен быть заполнен спермицидом примерно на 1/3, а затем разработан для нанесения на шейку матки. Процесс, требующий, помимо прочего, большой сноровки и сноровки, доставляет сомнительное удовольствие.
Из-за всасывания конструкция должна оставаться на месте. Конечно, если правильно поставить — а с первого раза это вряд ли удастся — не делайте неловких движений, и не дай бог сдвинуть.
Это не самая надежная контрацепция — эффективность чудо-изобретения составляет около 88% — если использовать его со спермицидом и 77-83% — если без него.
на этом заканчиваются барьерные виды контрацепции и начинаются фармацевтические, то есть с использованием результатов химической науки.
8. Вагинальные свечи — чрезвычайно популярное средство предотвращения нежелательной беременности у женщин. Они содержат вещества, которые убивают сперматозоиды и растворяются через некоторое время, то есть их необходимо ввести за некоторое время до начала полового акта. У них есть неприятная особенность — они могут вызывать зуд и желание почесаться в самом интересном месте, а эффективность их довольно скромная — всего 85%.
9. Противозачаточный вагинальный гель или крем — принцип их действия точно такой же, как и у суппозиториев, но поскольку он уже жидкий, нет необходимости ждать, пока он подействует.
10. Вагинальные противозачаточные таблетки — немного менее распространенный вариант, они растворяются гораздо дольше, чем суппозитории, но действуют по тому же принципу и с той же эффективностью.
Марика Отхозория,
врач — гинеколог, кандидат медицинских наук, клиника «Медицина 24/7»
11. «Противозачаточная инъекция — это инъекция лекарства, содержащего прогестин, синтетически созданный аналог гормона прогестерона, который необходимо вводить каждые 3 месяца. Суть метода заключается в том, что прогестин не выводит яйцеклетку из яичников, препятствуя ее созреванию или овуляции, а значит, и беременности.
Этот метод работает примерно в 94% случаев, но со временем, по мере того, как действие препарата прекращается, вероятность беременности увеличивается.
Несмотря на довольно высокую эффективность, это не самая популярная методика, так как побочные эффекты у него довольно ощутимы. После его применения возможны головокружение, кровотечение, депрессия, боли в животе и увеличение веса».
12. Внутриматочная спираль (ВМС) представляет собой небольшую гибкую конструкцию, которую врач вводит в матку. Есть несколько типов таких устройств, которые работают по разным принципам.
Негормональные спирали бывают сразу трех типов: Т-образные, О-образные и F. Судя по названиям, каждая из них выглядит как определенная буква алфавита. В их составе несколько веществ: медь, золото или серебро, самое популярное из которых — медь. Их работа — убивать сперму и, в крайних случаях, когда происходит оплодотворение, предотвращать прилипание такой яйцеклетки к стенке матки и ее рост.
Кроме того, существуют гормональные спирали, содержащие тот же прогестин. Они предотвращают попадание сперматозоидов в яйцеклетку и ее оплодотворение, утолщая слой цервикальной слизи, заполняющей цервикальный канал, и истончая стенку самой матки.
Внутриматочные спирали устанавливаются довольно долго — 3, 5 или 10 лет, в зависимости от вида. Их КПД действительно высок: он превышает 99%.
Но и здесь не обошлось без «ложки дегтя» — с ними не все так просто, как хотелось бы.
Во-первых, они подходят не всем в силу особенностей строения кузова. Во-вторых, после их установки можно проколоть или повредить мышечный слой матки, и это вовсе не шутка. В-третьих, метод не обеспечивает стопроцентной защиты от беременности, он также может работать некорректно, а если женщина решит сохранить беременность, спираль может прорасти в ткани плода. К тому же конструкция иногда вываливается, и с большой вероятностью сразу не узнаешь — будет сюрприз. Что ж, не стоит забывать о побочных эффектах в виде болей в животе, обильных менструаций и возможности воспалительных заболеваний.
13. Существует два типа противозачаточных таблеток: обычные оральные контрацептивы, содержащие два гормона: эстроген и прогестин, или так называемые мини-таблетки, содержащие только прогестин. Их принимают ежедневно или с недельным перерывом — в зависимости от препарата схема может меняться.
Принцип их действия различен: первая предотвращает овуляцию — выход яйцеклетки из яичников, которая происходит примерно на 14-й день цикла, вторая — истончает слизистую оболочку матки и слой слизи в ее шейке, наоборот, загустевает.
Противозачаточные таблетки эффективны на 99,7% в идеальных условиях, которые могут быть созданы в лаборатории. В реальных условиях эта цифра намного скромнее — всего 91%, а потому только в тех случаях, если женщина принимает их дисциплинированно, буквально по часам, и ничего не пропускает.
Гормональная контрацепция далеко не безобидна — у нее есть побочные эффекты в виде увеличения веса, усталости, боли в груди, головных болей и снижения либидо.
Однако, помимо недостатков, у них есть и преимущества: они помогают лечить болезненные и слишком обильные менструации, чрезмерное разрастание ткани, выстилающей внутренний слой матки, и кисты яичников. Также по последним данным они предотвращают рак яичников и эндометрия.
Оральная контрацепция не работает со многими лекарствами, такими как некоторые антибиотики, лекарства от эпилепсии и зверобой.
14. Противозачаточный пластырь, который накладывается на кожу и выделяет все те же гормоны: эстроген и гестаген.
Пластырь применяется один раз в неделю в течение 3 недель подряд, обычно на нижнюю часть живота или ягодицы, и пропускает четвертую неделю менструации.
Эффективность патчей, по словам их создателей, составляет 91%.
15. Вагинальное кольцо для защиты от нежелательной беременности: вводится во влагалище на 3 недели, а четвертое, на время менструации, удаляется. Он состоит из гибкого пластика и содержит прогестин и эстроген, которые высвобождаются постепенно, в небольших дозах.
Как и другие средства, основанные на действии этих гормонов, кольцо предотвращает овуляцию и сгущает слизь в цервикальном канале, не позволяя проникать сперматозоидам.
В идеальных условиях, которых, конечно, невозможно достичь при нормальном использовании, он работает 99% времени, а в реальной жизни — только 91%, так что каждые 9 из 100 женщин, которые его используют, имеют все шансы стать мать внеплановая.
16. Имплант подкожного контрацептива — не самый распространенный вариант в нашей стране. Это четырехсантиметровый стержень размером с обычную спичку, содержащий тот же синтетически созданный гормон прогестин, который выделяется постепенно и проникает в организм в небольших дозах. Без разрезов он аккуратно имплантируется под кожу в области плеча и может действовать до 3-4 лет. В любой момент имплант можно удалить, после чего овуляция восстановится и женщина при желании может забеременеть.
Это довольно эффективная контрацепция — она работает в 99% случаев.
17. Экстренная контрацепция: таблетки, которые необходимо принимать после полового акта, без защиты или при подозрении на то, что средства защиты от нежелательной беременности не сработали.
Самый популярный препарат в нашей стране — Постинор. Его необходимо принять не позднее, чем через 72 часа после того, как все произошло. Он предотвращает овуляцию, оплодотворение или прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
Эффективность защиты от нежелательной беременности при использовании этого средства составляет до 95%, если удастся применить его в первые сутки, то есть 24 часа, и только 60% к концу третьих.
Экстренная контрацепция после небезопасного полового акта может достаточно серьезно повлиять на организм, поэтому часто ее не рекомендуется использовать.
Также некоторые люди считают, что это разновидность аборта, потому что яйцеклетка уже оплодотворена, что, кстати, так и есть. Но если вдаваться в подробности, это может быть значительное количество небарьерных защитных устройств, таких как внутриматочная спираль или оральные контрацептивы, которые предотвращают прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
Постоянными методами контрацепции являются стерилизация.
18. Перевязка маточных труб: довольно серьезная и травматичная процедура, особенно по сравнению с вазэктомией при мужской стерилизации. Хирург разрезает, перевяжет или иным образом манипулирует фаллопиевыми трубами, по которым яйцеклетка от яичника до матки, предотвращая беременность женщины.
19. Трубный имплантат, который врач вставляет в маточные трубы, вызывает рост окружающих тканей, блокируя их и препятствуя проникновению яйцеклетки в матку и оплодотворению. Этот процесс может занять 3 месяца.
Фактически, женская стерилизация травматична, поскольку она происходит через разрез в брюшной полости и блокирует выработку нужных гормонов, но эффективна более чем в 99% случаев.
20. Вазэктомия — мужской вариант стерилизации, гораздо более простой по последствиям, выполняется быстро и почти безболезненно: врач перерезает или ущипнет семявыносящий проток, по которому сперма движется от яичек к половому члену. Впоследствии сперматозоиды не смогут попасть в эякулят и можно будет радоваться личной жизни, не опасаясь незапланированной беременности. Метод работает более чем в 99% ситуаций, причем в первые годы после операции он также может быть обратимым, то есть не со 100% вероятностью, но фертильность, то есть способность зачать ребенка, может быть восстановлена до мужского уровня. Подробнее о вазэктомии вы можете прочитать в нашей отдельной статье.
Измерение базальной температуры
Начало менструации зависит от многих факторов (состояние здоровья, лекарства, стресс и т.д.). Поэтому для многих женщин наступление менструального цикла непредсказуемо.
Для определения «безопасных» дней можно измерить базальную температуру (температуру в прямой кишке). Как правильно измерить базальную температуру? Базальная температура измеряется сразу после пробуждения, если вы еще не встали с постели. Перед началом овуляции температура повысится примерно на 0,2-0,4 градуса.
Какие бывают виды контрацепции
Выделяют несколько основных групп методов контрацепции:
- барьер;
- гормональный;
- естественный;
- хирургический;
- химическое (спермицид).
У каждого из них есть как достоинства, так и недостатки. Их эффективность также различается. В основном все виды контрацепции «женские», мужчинам можно использовать только презервативы или стерилизацию.
Подбор оптимального метода контрацепции рекомендуется проводить совместно с гинекологом-эндокринологом. Правильно подобранное противозачаточное средство — залог желаемого результата и минимального количества нежелательных эффектов.
Рекомендации по контрацепции зависят от индивидуальных особенностей женщины: возраста, репродуктивного плана, акушерско-гинекологического анамнеза, наличия и характера экстрагенитальных заболеваний, наличия и характера гинекологической патологии.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Подходит ли календарный метод всем парам?
Да, однако пары должны быть обучены этому методу, а также им следует избегать незащищенных половых контактов в периоды, когда высока вероятность зачатия.
Сколько может быть дней воздержания?
Это зависит от продолжительности вашего менструального цикла. Среднее количество дней фертильности у женщины колеблется от 12 до 18. Чтобы не воздерживаться, а избежать нежелательной беременности, в фертильные дни необходимо использовать другой метод контрацепции, например, презерватив.
Какова вероятность забеременеть, если у вас был половой акт во время месячного кровотечения?
Во время менструации шанс на зачатие низкий, но не нулевой. Само по себе кровотечение не предотвращает беременность, но и не помогает. В первые несколько дней менструации шансы ниже. Ближе к овуляции риск беременности увеличивается, а на следующий день начинает постепенно снижаться.
Если метод основан на контроле качества цервикальной слизи, желательно избегать незащищенных половых контактов во время цикла. Выделения из шейки матки невозможно обнаружить во время кровотечения, поэтому существует небольшой риск овуляции.
Насколько надежен календарный метод?
Если пара избегает полового акта или использует презервативы, шейный колпачок или диафрагму во время фертильного периода, календарный метод может оказаться эффективным.
Использование метода полового акта или спермицидов не рекомендуется.
Когда у женщины происходит овуляция?
Овуляция определяется исходя из продолжительности цикла, которая может варьироваться от 21 до 35 дней.
Давайте посмотрим на два примера:
1) если средний менструальный цикл составляет, например, 28 дней, овуляция происходит примерно на 14-й день, а самые плодородные дни — 12, 13 и 14;
2) если средний менструальный цикл составляет 35 дней, овуляция происходит примерно на 21 день, а наиболее фертильными днями являются 19, 20 и 21 дни.
Как рассчитать свой цикл? Первый день цикла — это начало нового цикла.
- https://www.Huggies.ru/library/planirovanie/podgotovka-k-beremennosti/mozhno-li-zaberemenet-srazu-posle-mesyachnyh
- https://www.smartcontraception.ru/methods/fertility-awareness
- https://muscle-pharma.org/kakie-sredstva-kontraczepczii-ot-beremennosti
- https://mosclinic.ru/articles/kak_rasschitat_bezopasnye_dni
- [https://unclinic.ru/kontracepcija-pravila-podbora-jeffektivnost-i-protivopokazanija/]