Перевязка маточных труб в Воронеже по доступной цене в клинике «СОВА»

Наличие показаний

Процедура актуальна для женщин старше 35 лет с детьми, а также для пациентов с тяжелыми наследственными, инфекционными, внутриутробными или опасными для жизни патологиями во время беременности и родов. Кроме того, поводом для записи на прием к врачу может стать личное желание клиента.

Противопоказания

Ограничений на процедуру много, среди основных врачей есть:

• заболевания сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме (пороки, недостаточность кровообращения);
• легочная гипертония;
• патология почек, печени;
• нарушения свертываемости крови и появление спаек;
• ожирение II-III степени;
• диабет;
• опухолевидные образования на половых органах и др.

Точные рекомендации можно получить только после осмотра профильным специалистом.

Перевязанные трубы и беременность

Стерилизация — самый эффективный метод контрацепции. Он так же безопасен, как таблетки и другие гормональные противозачаточные средства.

В зависимости от метода стерилизации от 1 до 6 из 1000 женщин могут забеременеть. Чаще всего это происходит не из-за плохо выполненной процедуры или плохой медицинской квалификации врача, а из-за самопроизвольной реканализации (восстановления проходимости) маточных труб или образования свища яичника. Реже это происходит при разрыве маточных труб.

В случае беременности внематочная (внематочная) беременность является наиболее распространенной и может привести к серьезным осложнениям.

Риски и осложнения

Операции на маточной трубе, как и любая операция, в некоторых случаях могут привести к осложнениям, к которым относятся:

• инфекция органов малого таза;
• образование спаек в трубке, малом тазу;
• повышенный риск внематочной беременности после операции.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после лапароскопической операции минимален. Уже в первые сутки после операции пациент может вставать и выполнять минимальные физические нагрузки. Это предотвращает развитие тромбоэмболических осложнений. Если дренаж был установлен во время операции, его удаляют через 2-3 дня после операции.

Через несколько дней после операции могут появиться небольшие кровянистые выделения из влагалища, что является нормальным вариантом. В послеоперационном периоде возможны такие осложнения, как кровотечение и развитие инфекционного процесса.

Однако бояться этого не стоит. Осложнения возможны после любой процедуры. Задача медицинского персонала и пациента — работать вместе, чтобы минимизировать эти риски. Для предотвращения послеоперационных инфекций в течение недели после операции применяют лекарственную терапию антибиотиками широкого спектра действия.

Рекомендации после выписки в большинстве случаев индивидуальны, в зависимости от причины удаления маточной трубы. Некоторым пациентам назначают оральные контрацептивы на 3-6 месяцев. А в случае внематочной беременности часто прибегают к повторной диагностической лапароскопии через 3 месяца.

Подготовка к оперативному вмешательству

Чтобы исключить возможные риски и убедиться в отсутствии ограничивающих факторов, врачи нашей клиники осматривают пациента и собирают результаты:

• общий анализ биологических жидкостей;
• биохимический анализ крови;
• коагулограммы;
• рентгенограмма грудной клетки;
• взять пятно;
• УЗИ брюшной полости
• ЭКГ.

Для поступления на вмешательство также потребуется заключение гинеколога, анестезиолога и аллерголога.

Помимо прочего, необходимо учитывать, что перед обращением к хирургу необходимо через 8 часов прекратить употребление пищи и жидкости, а также договориться с врачом о приеме лекарств в случае необходимости.

Перевязка маточных труб в Воронеже – как проходит операция

Врачи медицинского центра «СОВА» щадящим образом воздействуют на организм пациента и проводят процедуру видеоэндоскопическим методом. Для доступа к органам хирург делает несколько небольших проколов в брюшной стенке, в которые вставляются видеоэндоскоп и инструменты.

Операция проходит под общим наркозом и длится 30-50 минут. По завершении клиент переводится в больницу в нашей клинике и отслеживается на предмет изменений в течение следующих 2-3 дней.

Восстановительный период

Благодаря малоинвазивному методу воздействия исключены риски инфицирования, гормонального дисбаланса, кровотечений и длительного выздоровления. В нижней части живота могут возникать болезненные ощущения, которые легко устранить приемом обезболивающих, рекомендованных лечащим врачом.

Чтобы результат вмешательства подействовал, необходимо:

• соблюдать половой покой в ​​ближайшие две недели;
• отказаться от посещения бань, саун и еще месяц не принимать горячие ванны;
• справиться с проколами, следовать рекомендациям специалиста и не пренебрегать посещениями для осмотра.

Где сделать и сколько стоит?

Если есть политика в муниципальных медицинских учреждениях, женская стерилизация проводится бесплатно, все основные расходы несет государство.

Операция оплачивается как в частных клиниках, так и в государственных, выбирая более удобные условия пребывания в стационаре. На стоимость стерилизации влияет множество факторов: уровень медицинского учреждения, квалификация врача, метод вмешательства, вид анестезии. Средняя цена 10-50 тысяч рублей .

Перевязка маточных труб: осложнения и недостатки

Осложнения возникают редко (в 1% случаев) в виде:

• сильное кровотечение из влагалища или разрез в брюшной полости, в зависимости от места проведения процедуры;
• повреждение сосудов или внутренних органов (кишечника);
• длительное заживление разреза;
• инфекционное воспаление.

Противопоказаниями к процедуре являются острое воспаление (перитонит, воспаление органов малого таза), спайки в области малого таза, болезни сердца и нарушения свертываемости крови.

Перевязку маточных труб следует выполнять только после соответствующей предоперационной подготовки, чтобы избежать всех рисков как самой операции, так и общей анестезии.

Недостаток этого метода контрацепции в том, что он не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Кроме того, некоторым женщинам не нравится сексуальное «освобождение», потому что они постоянно думают, что больше не могут забеременеть, в то время как другие замечают повышение либидо из-за того, что они не думают о нежелательной беременности.

Насколько эффективна лапароскопия маточных труб при бесплодии?

Эффективность операции частично зависит от уровня и степени непроходимости трубки, а также от наличия или отсутствия других проблем со здоровьем, влияющих на бесплодие.

• Чаще всего удается устранить непроходимость в части маточной трубы, ближайшей к матке (проксимальной). В большинстве случаев обструкция проксимального отдела маточной трубы обусловлена ​​функциональными причинами (например, «слизистая пробка»), а не органическими (например, спайки или другие препятствия). В исследованиях сообщалось, что до 60 из 100 женщин с проксимальной обструкцией фаллопиевых труб имели успешную беременность после операции на фаллопиевых трубах.
• Длина маточной трубы, которая остается после операции, имеет решающее значение для ее правильного функционирования. Если необходимо удалить большую часть трубки, чтобы устранить непроходимость, вероятность беременности после операции снижается.

Другие факторы, влияющие на эффективность операции, включают, но не исчерпывающие:

• наличие и выраженность спаечного процесса в малом тазу;
• наличие других заболеваний в области малого таза;
• навыки и опыт хирурга.

Возможные эмоциональнее реакции при перевязке маточных труб

Женщины часто сожалеют о поспешном решении о стерилизации. Самая частая причина — изменение жизненной ситуации, например, желание иметь ребенка от нового партнера или потеря дочери или сына. Также сожаление может возникнуть из-за побочных эффектов или осложнений после операции.

Хотя большинство женщин не считают стерилизацию проблемой и считают, что она не влияет на их личную жизнь, тот факт, что они больше не могут зачать ребенка, может негативно повлиять на их половое влечение.

В результате могут возникнуть психические проблемы, потеря сексуального влечения и трудности в отношениях в браке.

Восстановление после хирургической стерилизации

После операции необходимо на неделю отказаться от чрезмерных физических нагрузок, новой жизни, нет возможности поднимать тяжести. Несколько дней ванночки противопоказаны, можно принимать горячий душ, использовать хозяйственное мыло для ухода за интимной зоной, но нельзя интенсивно тереть половые органы.

Побочные реакции после стерилизации возникают редко: незначительное кровотечение, боль в спине и отек после лапароскопии. Через 2 недели после операции необходимо пройти обследование у гинеколога.

Можно ли после перевязки восстановить проходимость маточных труб?

Около 2% женщин после операции через некоторое время хотят зачать и родить ребенка. В зависимости от метода стерилизации процедура восстановления проходимости маточных труб может проводиться с большей или меньшей вероятностью успеха. Она выполняется микрохирургическими методами с вероятностью успеха от 60 до 80%.

Показания к удалению

• Трубная внематочная беременность
• Пиосальпинкс
• Гидросальпинкс
• Перитонеальное трубное бесплодие
• Удаление маточных труб в сочетании с экстирпацией матки

Внематочная беременность — серьезное и крайне опасное состояние, входящее в пятерку причин материнской смертности, требующее срочного хирургического лечения. Наиболее частым вариантом внематочной беременности, более 90% всех случаев, является трубная беременность.

Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку маточной трубы и начинает свое развитие.

Есть несколько возможных исходов этого состояния. Имплант вызывает сокращение маточной трубы, что может привести к изгнанию яйцеклетки. Это состояние называется трубным абортом и сопровождается не тяжелым, но длительным кровотечением.

Один из худших результатов — разрыв. Эмбрион быстро растет, и ворсинки хориона последовательно разрушают слои стенки маточной трубы. Это приводит к его разрушению и сопровождается массивным кровотечением в брюшной полости. Это состояние является безусловным показанием к удалению маточной трубы.

При ранней диагностике, до развития осложнений, может быть проведена органосохраняющая операция. Однако есть некоторые свидетельства против этой тактики. Считается, что сохранение маточной трубы увеличивает риск повторных трубных беременностей и развития спаек, которые в конечном итоге приводят к удалению органа.

Пиосальпинкс — гнойное воспаление маточной трубы. В самом начале развития патологического процесса применяется консервативная антибактериальная терапия. Однако при нагноении применяется хирургическое лечение. Как правило, пиосальпинкс заканчивается удалением воспаленной части органа, но в некоторых случаях вмешательство может ограничиться дренированием абсцесса.

Гидросальпинкс — это скопление серозной жидкости в полости маточной трубы из-за воспаления.

Трубно-перитонеальное бесплодие. При наличии воспалительных процессов шансы забеременеть и вынашивать ребенка значительно снижаются. Фаллопиевы трубы — это именно то место, где происходит оплодотворение. Развитие патологических процессов не только предотвращает наступление беременности, но и может угрожать развитию уже начавшейся.

Так, например, гидросальпинкс может привести к механическому вымыванию эмбриона из полости матки, а также к токсическому воздействию на эндометрий и яйцеклетку. Поэтому перед экстракорпоральным оплодотворением рекомендуется удалить пораженную маточную трубу, чтобы увеличить выживаемость эмбрионов при реимплантации.

К счастью, удаление маточных труб в сочетании с экстирпацией матки встречается редко. Причинами радикального хирургического вмешательства могут быть опасные для жизни маточные кровотечения, злокачественные новообразования органов малого таза или тяжелые случаи аденомиоза.

Отзывы сделавших

Звездочка

Перед операцией я поговорил с несколькими врачами, и все они в один голос заявили, что стерилизация никоим образом не повлияет на вес или здоровье. Но после 2 месяцев одевания набрала 15 кг, диеты, ежедневные тренировки не помогают.

Лисса Алисса

Она родила двоих детей, когда снова забеременела, решила сделать кесарево сечение и перевязку маточных труб. Прошло 5 лет, ни разу не пожалела — не надо думать о контрацепции, выгляжу молодо, чувствую себя прекрасно, вес в норме.

Kira_69

Перевязку сделали после вторых родов, чувствительность и либидо практически сразу стали нулевыми, никакие лекарства и народные методы не помогают восстановить либидо. Климакс наступил рано, все прелести этого периода она испытала, постоянная сухость влагалища, секс не приносит никакого удовольствия.

Жизнь после перевязки труб

Скорость восстановления после операции зависит от выбранного метода и индивидуальных особенностей организма. При отсутствии осложнений послеоперационный период длится от двух до десяти дней. Развитие послеоперационных осложнений маловероятно, но возможно, как и при других операциях.

Женщины, решившие стерилизовать, обычно обеспокоены тем, как это повлияет на их дальнейшую жизнь. В большинстве случаев медикамент не влияет на менструальный цикл, наступление климакса и либидо. Даже если трубки удалены полностью, яйца все равно выходят из яичников. Как и перед стерилизацией, они сначала попадают в брюшную полость, где затем абсорбируются без ущерба для организма женщины (при наличии и нормальном функционировании трубок они «высасывают» яйца из брюшной полости, и только после этого происходит «встреча» со спермой).

Женская стерилизация. Медицинский и правовой аспекты.

Планирование семьи позволяет людям выбирать, сколько у них будет детей и когда они родятся. Инструменты планирования — это использование противозачаточных средств, диагностика и лечение мужского и женского бесплодия. Современная медицина дала женщинам возможность самостоятельно решать, забеременеют ли они и какой интервал между рождением детей для них предпочтительнее. Это полезно для здоровья и благополучия пар.

И женская стерилизация (перевязка маточных труб), и мужская стерилизация (вазэктомия) являются одним из методов контрацепции и планирования семьи. Статистика показывает, что правильное использование современных методов контрацепции снижает количество искусственных абортов, в том числе нелегальных.

Медицинская стерилизация имеет один из самых низких индексов Жемчужины, что свидетельствует о ее высокой эффективности. Восстановление занимает около двух недель. Обычно используется общая анестезия, поэтому вам следует пройти все необходимые анализы, а также убедиться, что в настоящее время вы не беременны. В то же время у этой процедуры есть свои подводные камни, которые мы рассмотрим ниже.

Я могу воспользоваться стерилизацией?

Минздрав РФ накладывает определенные ограничения на применение стерилизации.

Операция может быть выполнена:

• люди старше 35 лет;
• люди с двумя и более детьми;
• люди с определенными заболеваниями и состояниями из списка, приложенного к приказу (к ним относятся, например, разрыв матки, несколько операций кесарева сечения, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелый диабет и т д)

Если ваше заболевание не внесено в список, вы имеете право пройти комиссию в составе акушера-гинеколога, врача по специальности, ответственной за ваше заболевание, и заведующего отделением медицинского учреждения.

Юридическая процедура стерилизации носит исключительно добровольный характер, никто не имеет права принуждать вас ее подать. Даже в отношении лиц, признанных недееспособными, направление на стерилизацию выдается только на основании судебного решения.

Стерилизация это необратимо?

Этот метод считается необратимым. На самом деле это не совсем так. Современные достижения микрохирургии позволяют восстанавливать проходимость трубок с минимальными травмами. Но успех будет зависеть как от метода стерилизации, так и от индивидуальных особенностей пациента. Процент успешной реконструкции проницаемости трубы составляет от 60% до 80%. Поэтому врачи предпочитают преподносить эту процедуру как необратимую, поскольку нет гарантии последующей возможности забеременеть.

Я точно больше никогда не забеременею?

Индекс Перля при хирургической перевязке маточных труб у женщин составляет 0,1. Это означает, что на каждую 1000 женщин в течение первого года после операции может приходиться одна беременная. К сожалению, 100% эффективных методов контрацепции не существует. Но после стерилизации крайне низкий уровень незапланированных беременностей, безопаснее может быть только воздержание.

Не начнутся ли после этого проблемы со здоровьем, снижение либидо, резкое старение кожи?

распространено заблуждение, что после перевязки маточных труб женские гормоны больше не вырабатываются. Но они играют важную роль в состоянии кожи, волос и фигуры. На самом деле в операции не задействованы яичники — главный поставщик женских половых гормонов. Ваш внешний вид никак не изменится после стерилизации.

Что делать, если я соответствую одному из критериев (например наличие 2+ детей), но врач отказывает провести стерилизацию?

Если врач просто необоснованно отказывает в проведении операции, вы имеете право письменно попросить сообщить причину отказа. После этого можно написать заявление руководителю учреждения. Вы даете ему копию, а вторая заверяется печатью в реестре, чтобы вы могли подтвердить, что заявка принята. Если они откажутся принять заявку, ее можно отправить в учреждение по почте.

Кесарево сечение и перевязка маточных труб

Если женщина больше не планирует иметь детей и согласилась на перевязку маточных труб, ее можно стерилизовать сразу после родов, кесарева сечения или аборта. После кесарева сечения процедура перевязки проводится непосредственно во время самой операции по удалению ребенка и плаценты, так как имеется открытый доступ к маточным трубам.

Перевязка маточных труб и менструация

Перевязка маточных труб не затрагивает яичники, поэтому не происходит изменений уровня гормонов в крови и менструального цикла.

Иногда после операции наблюдается небольшой гормональный дисбаланс, потому что во время процедуры могут быть повреждены сосуды яичников, что, в свою очередь, влияет на их функцию, то есть выработку гормонов. К счастью, такая форма осложнения встречается очень редко.

Что происходит во время процедуры?

Перевязка маточных труб часто выполняется малоинвазивными методами. К ним относятся лапароскопия, минилапаротомия, открытая лапаротомия, гистероскопия, кольпотомия. Самый безопасный вариант — использовать метод лапаротомии (через небольшой прокол). Анестезия помогает ничего не чувствовать во время процедуры.

Хирург сделает один или два небольших разреза в брюшной полости и использует длинное тонкое устройство, похожее на небольшой телескоп (называемый лапароскопом), чтобы разрезать, заблокировать, связать или ущипнуть маточные трубы.

Затем врач зашивает разрезы. Вся процедура занимает 30-40 минут.

Через пару дней стационарного наблюдения можно будет отправиться домой.

Перевязку можно производить несколькими способами. Трубки могут:

• вырезать и связать специальной нитью;
• накрыть специальными лентами или зажимами;
• гореть разрядом электрического тока;
• блок с небольшими имплантатами, вокруг которых в дальнейшем образуется рубцовая ткань.

Выбор методики зависит от состояния пациента, его пожеланий и возможностей клиники. Как и при любой инвазивной процедуре, после этой процедуры существует вероятность инфекции, боли или кровотечения.

Насколько перевязка эффективна и можно ли «развязать» трубы?

Перевязка маточных труб эффективна почти на 100%. Существует лишь небольшой риск забеременеть. Это может произойти, если трубки снова срастутся, что бывает очень редко.

Перевязка маточных труб считается чрезвычайно надежным способом предотвратить беременность. Менее 1 из 100 женщин при регулярных незащищенных половых контактах забеременеет в течение одного года после операции. И чем больше времени проходит после процедуры, тем выше коэффициент безопасности противозачаточных средств и тем ниже вероятность зачатия, так как на месте перевязки образуется дополнительный рубец.

Способ, которым была проведена перевязка, влияет на вероятность наступления беременности. Хотя все они хорошо блокируют движение яйца по трубке, не все из них одинаково эффективны в перспективе. Те, которые вызывают наибольшее повреждение тканей (иссечение трубок), являются наиболее стойкими с точки зрения контрацепции.

Возраст также играет роль в ваших шансах снова забеременеть. Чем моложе женщина во время процедуры, тем больше вероятность того, что проходимость трубки восстановится сама по себе и яйцеклетка в какой-то момент встретится со спермой.

Могут ли фаллопиевы трубы раствориться, если женщина передумает?

В некоторых случаях возможна обратная процедура для восстановления проходимости маточных труб. Но это серьезная операция, которая проходит в больнице несколько дней.

Достаточно высока вероятность того, что результат перевязки маточных труб необратим. Это зависит от используемого метода, от того, как долго он был, и от того, слишком ли повреждены трубы, чтобы их можно было отремонтировать.

важно помнить, что попытка восстановить маточные трубы увеличивает вероятность внематочной беременности по сравнению с пациентами, которые никогда не подвергались хирургии маточных труб.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе, а не попадает в полость матки. Он прикрепляется к стенке трубы и растет там, угрожая сломать трубу в любой момент.

Это опасное для жизни состояние.