Спасает ли презерватив от ВИЧ?

Содержание
  1. Защищает ли презерватив от ВИЧ-инфекции?
  2. Миф третий: ребёнок заражается от матери ВИЧ-инфекцией во время родов
  3. 22. Повлияет ли ВИЧ-положительный статус на возможность операции по перемене пола, пластической операции или шунтирования желудка?
  4. 25. Как наркопотребителю уменьшить риск передачи ВИЧ и гепатитов?
  5. Миф восьмой: можно легко заразиться ВИЧ от укола иглы с инфицированной кровью
  6. Миф седьмой: ВИЧ можно определить на следующий день после заражения
  7. 21. Что именно мне нужно сообщать медицинским работникам при необходимости консервативного лечения?
  8. 23. А что насчет гормональной терапии для транссексуалов (или у женщин в период менопаузы)? Как препараты против ВИЧ воздействуют на уровень эстрогена или тестостерона?
  9. 26. Если по какой-либо причине у меня началось кровотечение, должен ли я беспокоиться о людях, которые мне помогают?
  10. 30. Что потребуется для лечения?
  11. 19. Как быть с оральным сексом?
  12. Конфиденциальность — наш принцип
  13. 27. Что мне отвечать на вопрос «Могу ли я инфицироваться ВИЧ от…»?
  14. Используем презервативы правильно
  15. 18. Значит, я могу выбросить презервативы?
  16. 24. Необходим ли мне специалист по ВИЧ?
  17. Миф шестой: заразиться ВИЧ можно при переливании крови
  18. 20. Могу ли я завести детей?
  19. 29. Прошло 30 лет, почему до сих пор нет лекарства?
  20. Миф четвёртый: заразиться ВИЧ можно в некоторых бытовых контактах
  21. 17. Теперь я буду вынужден пользоваться презервативом всю оставшуюся жизнь?
  22. Миф пятый: для заражения ВИЧ-инфекцией хватит одного полового акта
  23. Миф второй: препараты против ВИЧ убивают
  24. 28. Есть ли лекарство от ВИЧ?
  25. 16. Обязан ли я раскрыть информацию о своем диагнозе?

Защищает ли презерватив от ВИЧ-инфекции?

Спасает ли презерватив от ВИЧ?

Многие задаются вопросом: «Спасает ли презерватив от ВИЧ?» Ответ — да, поскольку презервативы представляют собой физический барьер, который помогает снизить риск заражения ВИЧ при половом контакте, поскольку они сделаны из материалов, которые препятствуют проникновению вируса в организм человека. Это делает презервативы эффективным способом снижения риска передачи ВИЧ, но только при правильном и постоянном использовании противозачаточных средств. Кроме того, презервативы обеспечивают защиту от других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Есть два типа презервативов, предотвращающих передачу ВИЧ половым путем:

  • Внешний презерватив или мужской презерватив. Это тонкий резиновый чехол, который надевается на мужской половой член. Корпус обычно изготавливается из полиуретана, латекса или полиизопрена;
  • Внутренний презерватив или женский презерватив. Это мешочек из полиуретана или нитрила, который можно вводить во влагалище. Внутренний презерватив изначально был разработан для вагинального секса, но может также использоваться для анального секса. Пакет открыт с одного конца и закрыт с другого, с гибкой петлей на обоих концах. Кольцо с закрытым концом вставляется во влагалище или анус, чтобы удерживать презерватив на месте. Кольцо на открытом конце мешочка остается снаружи.

Спасает ли презерватив от ВИЧ?

Презервативы помогают предотвратить передачу инфекции, снижая вероятность заражения ВИЧ при половом контакте.

Лабораторные исследования показывают, что материалы, из которых изготавливается большинство презервативов (например, латекс, нитрил, полиуретан и полиизопрен), не пропускают через них ВИЧ. Таким образом, презервативы действуют как эффективный барьер для заражения ВИЧ.

Миф третий: ребёнок заражается от матери ВИЧ-инфекцией во время родов

— Есть такой механизм заражения, который называется вертикальным, при котором заражение чаще всего происходит во время родов. Когда женщина рожает естественным путем, то, гуляя по родовым путям матери, ребенок контактирует с кровью, возможно, заглатывает околоплодные воды, сам процесс родов приводит к инфицированию. Чтобы этого не произошло, женщина должна пройти тест на ВИЧ во время беременности, причем дважды, потому что вирус может проявиться на каком-то этапе ее беременности.

Беременную во время вынашивания рекомендуется лечить, заменив естественные роды кесаревым сечением. Сразу после рождения малышу для профилактики вводят химиопрепарат. И мы рекомендуем вам прекратить грудное вскармливание, потому что грудное молоко также содержит вирус. При соблюдении всех этих положений риск заражения будет сведен к минимуму. Рождаются здоровые дети, и в будущем они не будут отличаться от сверстников.

— Если ребенок рождается здоровым, зачем ему давать эти токсичные препараты?

— Понимаете, когда ребенок только рождается, мы не знаем наверняка, инфицирован он или нет, это станет известно только в возрасте одного года. До этого возраста сохраняйте материнские антитела, то есть анализ покажет, что ребенок предположительно инфицирован, даже если он здоров, а уже через год мы можем сказать, инфицирован он или нет.

Продолжительность жизни инфицированного ребенка будет зависеть от приема лекарств и образа жизни. Сейчас у нас есть взрослые дети 1990-х годов, которые родились от ВИЧ-инфицированных матерей, закончили обычную школу, освоили программу, как и их сверстники, и теперь живут нормальной жизнью.

22. Повлияет ли ВИЧ-положительный статус на возможность операции по перемене пола, пластической операции или шунтирования желудка?

Нет. Раньше считалось, что операция увеличивает риск осложнений. Но в 2006 году Журнал Американской медицинской ассоциации опубликовал результаты исследования, в котором сравнивали ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных пациентов, перенесших операцию. Выявлено, что уровень осложнений после операции был одинаковым в обеих группах пациентов. Кроме того, медицинские работники теперь лучше осведомлены о ВИЧ-инфекции, чем раньше, что помогает уменьшить страх при общении с пациентами. Но вам, возможно, придется потрудиться, чтобы найти хирурга, который работает с ВИЧ-инфицированными пациентами. А если вы транссексуал, то врач, который может работать как с вашим специалистом по ВИЧ, так и с вашим хирургом по смене пола.

25. Как наркопотребителю уменьшить риск передачи ВИЧ и гепатитов?

Чтобы снизить риск заражения ВИЧ при парентеральном введении любого лекарства, вы можете: Использовать новый неиспользованный шприц и иглы или только «личные» шприц и иглу, которые никто другой не использовал, например при каждом введении лекарства. Этого можно добиться, используя каждый раз новые стерильные инструменты. Самый эффективный метод предотвращения передачи ВИЧ с помощью шприцев и игл — использовать шприцы, которые самоуничтожаются после однократного использования. Повторное использование таких шприцев невозможно, и поэтому они больше не могут участвовать в передаче инфекции. Использование шприца и иглы, прошедших предварительную обработку длительным кипячением или дезинфицирующими средствами при введении препарата. Использовать для приема раствора препарата, приготовленного в условиях, исключающих попадание чужой крови. Кипячением раствора препарата непосредственно перед введением, не ополаскивая один шприц в одной емкости со шприцами, используемыми другими людьми.

Миф восьмой: можно легко заразиться ВИЧ от укола иглы с инфицированной кровью

— Да, в 90-е были истории, когда дети в песочнице кололи себя кровавыми иглами, шприцы и иглы бросали в почтовые ящики. В общем, все зависит от того, какой это острый предмет. Если это полая игла, вирус может сохраняться в ее просвете, но живет там недолго, не месяцами, а несколькими днями. Если в это время человек получил инъекцию этой полой иглой, существует риск заражения. Если это ржавая игла, риск заражения столбняком выше.

В общем, эти иголки в почтовом ящике больше похожи на «страшилки». Чтобы произошло заражение, необходимо, чтобы укол на игле произошел сразу, так как она была заброшена туда со свежей кровью. Вирусы гепатита и возбудитель сифилиса выживают дольше. В областном центре по профилактике и контролю СПИДа когда-то была интересная работа. Жители города привозили иглы, которые находили в почтовых ящиках, песочницах и других местах. Так, в ходе исследования в игле были обнаружены вирус гепатита В, вирус гепатита С и ВИЧ, а также возбудитель сифилиса. При этом вероятность заболеть от этой иглы была выше при гепатите и сифилисе, чем при ВИЧ-инфекции.

По словам Владислава Веревщикова, игла с кровью в почтовом ящике чаще заразит сифилис или гепатит В, чем ВИЧ-инфекцию.

Миф седьмой: ВИЧ можно определить на следующий день после заражения

— Нет смысла доставлять в тот же день. ВИЧ — это не грипп, который может появиться через несколько часов после заражения, здесь проходит больше времени. Современные методы диагностики направлены на выявление антител к ВИЧ; Самый короткий период, в течение которого они будут видны — 2 недели, но чаще всего это занимает от 2 месяцев до полугода, у некоторых антитела образуются и дольше. Средняя продолжительность — 2-3 месяца. Мы рекомендуем вам пройти тест на ВИЧ дважды с интервалом в 6 месяцев. Если через шесть месяцев результат отрицательный, мы не приглашаем человека на дальнейшие анализы.

Определить ВИЧ-инфекцию можно только через несколько месяцев.

— Есть ли люди, чей иммунитет не допускает передачи ВИЧ?

— Такие люди есть, но дело не в иммунитете. У вируса ВИЧ есть специфические рецепторы; в клетках есть те же рецепторы, что и ВИЧ. Если нет совпадения в чувствительности рецептора, вирус эту клетку не видит, проходит и не заражает. Это очень редкие врожденные генетические дефекты, таких людей в мире очень мало, но они есть. В большинстве случаев все они имеют рецепторы, распознающие вирус.

21. Что именно мне нужно сообщать медицинским работникам при необходимости консервативного лечения?

Доктор Роберт Дж. Фрассино, основатель Фонда СПИДа и эксперт Body.com, сказал, что все профессионалы здравоохранения используют «универсальные меры предосторожности» для предотвращения болезней, передающихся через кровь, таких как ВИЧ и гепатит. С. Фрассино советует сообщить стоматологу о своем состоянии, так как он может заметить патологию в полости рта, которая связана с ВИЧ. «Если стоматолог или другой специалист знает о ваших основных заболеваниях (диабет, рак, ВИЧ и т.д.), То они могут более точно определить характерные проблемы», — пишет Фрассино. «Почему бы не рассказать стоматологу о своем ВИЧ-статусе? Если вы чувствуете, что стоматолог дискриминирует вас из-за вашей ВИЧ-инфекции, вы все равно не хотите, чтобы он лечился, верно? Нет причин стыдиться того, что ты ВИЧ-положительный. Это вирусное заболевание ». То же самое и с врачами других специальностей: вам не нужно сообщать о своем диагнозе, но это в ваших интересах.

23. А что насчет гормональной терапии для транссексуалов (или у женщин в период менопаузы)? Как препараты против ВИЧ воздействуют на уровень эстрогена или тестостерона?

Согласно Well Project, исследования показали, что как ВИЧ-инфекция, так и определенные лекарства, используемые для ее лечения, могут влиять на уровень гормонов. Однако есть препараты для лечения ВИЧ-инфекции, которые не мешают гормональной терапии. Вместе с врачом вы сможете выбрать правильный курс лечения, который поможет контролировать ВИЧ-инфекцию, продолжить гормональную терапию и сохранить желаемый пол.

26. Если по какой-либо причине у меня началось кровотечение, должен ли я беспокоиться о людях, которые мне помогают?

Это зависит от ситуации, но в большинстве случаев нет. ВИЧ редко передается дома среди членов семьи (за исключением, конечно, секса и внутривенного употребления наркотиков). По данным Медицинского центра Университета Рочестера, если вы получите травму во время игры в футбол или тренировки в тренажерном зале, «очень маловероятно, что передача ВИЧ произойдет таким образом». «Внешний контакт с кровью, который может возникнуть в результате спортивной травмы, отличается от прямого попадания крови в кровоток, которое происходит при использовании одного шприца или иглы». То же самое касается крови на пятнах, кровотечений из носа или отрубленного пальца ноги, — говорит доктор Лиза Б. Хайтау-Вайдман, магистр общественного здравоохранения, доцент кафедры инфекционных заболеваний Университета Каролины. К северу от Чапел-Хилл и эксперт TheBody.com. «Вы не рискуете заразиться ВИЧ через контакт с кровью, которая была за пределами человеческого тела. Даже если человек, у которого идет кровотечение, инфицирован, ВИЧ начинает умирать, как только он покидает тело, и никому другому не передается».

Предупреждение: персонал скорой медицинской помощи должен соблюдать универсальные меры предосторожности при работе с пациентами. Но если вы попали в серьезную автомобильную аварию или другую аварию, лучше всего сообщить им о своем ВИЧ-статусе (для медицинских работников незаконно отказываться от лечения из-за вашего статуса в соответствии с Федеральным законом о защите граждан США с Инвалиды).

30. Что потребуется для лечения?

Джерри Зак, доктор медицины из Медицинской школы Дэвида Геффена при Калифорнийском университете, объясняет, что ВИЧ может «спать» в этих резервуарах, и, поскольку он не воспроизводится, врачи не могут его обнаружить или лечить. Чтобы избавиться от вируса, врачи должны найти способы активировать эти резервуары, чтобы сделать их видимыми для лечения пациентов с ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию. Для этого используются «препараты, обращающие латентность». Независимо от того, как «активируются» скрытые резервуары, следует избегать пациентов с вирусной нагрузкой ниже определяемого уровня. По словам доктора Зака, после того, как вирус станет «видимым», следующим шагом будет разработка методов очистки инфицированных клеток и устранения источников ВИЧ из организма. Он утверждает, что это должно привести к «искоренению инфекции», но примеры из реальной жизни, такие как ребенок из Миссисипи, показывают, что даже на низких уровнях вирус может впоследствии восстановиться и возобновить инфекцию снова и снова. Ребенок из Миссисипи родился ВИЧ-инфицированным, но вскоре после рождения начал получать антиретровирусную терапию. Позже он был признан здоровым, и лекарства были отменены. Однако вирус вернулся. Таким образом, объясняет доктор Зак, любое лекарство от ВИЧ нуждается в «дополнительной защите», которая уничтожит вирус, если он останется в спящем состоянии, и снова активируется позже. Многие исследователи работают над различными аспектами этого комплексного подхода, и каждый год новые открытия приближают нас к поиску лекарства от этой болезни.

19. Как быть с оральным сексом?

Когда бывший телезвезда Дэнни Пинтауро объявил о своем диагнозе, он подумал, что заразился ВИЧ через оральный секс. Впоследствии паникеры начали рассуждать об опасности фелляции. Однако в средствах массовой информации не было информации о том, что в теле Пинтауро не было метамфетамина и что во время этих контактов во рту были открытые раны. Джеремия Джонсон сказал: «В 2014 году Центры по контролю и профилактике заболеваний провели систематический обзор существующих исследований, чтобы оценить риск заражения ВИЧ при определенных половых контактах. Они пришли к выводу, что риск заражения ВИЧ при оральном сексе относительно низок. В своих результатах они сослались на 10-летнее исследование гетеросексуальных пар с противоположным ВИЧ-статусом в Испании. В исследовании не было новых инфекций после почти 9000 оральных половых контактов ». (Для сравнения, согласно исследованию CDC, при гомосексуальном контакте пассивный партнер без презерватива сталкивается с риском заражения 138 из 10000). Если ВИЧ не был передан вашему партнеру через оральный секс в 9000 случаях, я думаю, вы в безопасности. Риск передачи ВИЧ увеличивается при эякуляции во время орального секса; но вы можете уменьшить его почти до нуля, если сможете вовремя «разорвать» контакт. В то же время риск заражения во время куннилингуса крайне низок, но только в том случае, если у ВИЧ-инфицированного реципиента нет менструации во время полового акта.

Конфиденциальность — наш принцип

Медицинская тайна, право пациента на конфиденциальность диагноза, защита личных данных.

27. Что мне отвечать на вопрос «Могу ли я инфицироваться ВИЧ от…»?

Мифы трудно искоренить, поэтому начните с разговора о том, как ВИЧ не передается. Вирус не живет вне человеческого тела, поэтому вы не можете заразиться им в туалете или при совместном использовании чашек или столовых приборов. ВИЧ не передается при поцелуях или плевании, так как вирус не передается через слюну. Он также не распространяется через пот или мочу. Вы не можете заразиться в бассейне, гидромассажной ванне, сауне, от укуса комара или грызуна, во время нанесения татуировки или после пирсинга уха или тела. Для заражения другого человека требуется достаточная концентрация вируса. В этой концентрации ВИЧ может содержаться только в четырех физиологических жидкостях: крови, сперме, вагинальном секрете и грудном молоке. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, передача вируса от ВИЧ-инфицированного человека возможна при контакте одной из этих жидкостей с поврежденными слизистыми оболочками или тканями или при прямом попадании в кровоток (через иглу или шприц).

Используем презервативы правильно

важно использовать презервативы правильно, потому что неправильное использование может повредить презерватив во время секса. Это значительно снижает эффективность презерватива, позволяя ВИЧ проникнуть в организм.

Чтобы свести к минимуму риск повреждения презервативов и повысить их эффективность, вам необходимо:

  • выбирайте презервативы подходящего размера;
  • держите презервативы при комнатной температуре и регулярно меняйте презервативы, которые хранятся в кошельке или кармане;
  • не используйте презервативы с истекшим сроком годности;
  • убедитесь, что упаковка не повреждена, и аккуратно вскройте ее, не используя острые предметы;
  • использовать новый презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом;
  • пользоваться презервативом на протяжении всего полового акта;
  • надеть и снять презерватив согласно инструкции.

Прием ВИЧ через презерватив

При правильном использовании риск заражения ВИЧ через презерватив сводится к нулю. Поэтому при использовании презерватива следуйте инструкции:

  1. Открывайте упаковку осторожно, чтобы презерватив не порвался;
  2. Убедитесь, что презерватив правильно расположен на половом члене;
  3. Нарисуйте крайнюю плоть полового члена;
  4. Сожмите кончик презерватива (чтобы удалить воздух и оставить место для сбора спермы) и натяните его на эрегированный пенис к основанию;
  5. нанесите достаточное количество лубриканта (с латексными презервативами следует использовать только лубриканты на водной или силиконовой основе; слюна не должна использоваться в качестве лубриканта);
  6. сразу после секса удерживайте презерватив при извлечении полового члена из влагалища или ануса;
  7. осторожно снимайте презерватив с полового члена только при отсутствии контакта с телом партнера и следите, чтобы не пролилась сперма;
  8. осторожно выбросьте презерватив.

Как правильно пользоваться внутренним или женским презервативом:

  1. Открывайте упаковку осторожно, чтобы презерватив не порвался;
  2. Нанесите смазку на внешнюю сторону закрытого конца;
  3. Сожмите внутреннее кольцо на закрытом конце презерватива по бокам и введите его во влагалище или анус;
  4. Вставьте внутреннее кольцо во влагалище или анус до упора наружным кольцом наружу;
  5. Если во время полового акта внешнее кольцо проталкивается во влагалище или анус, остановитесь и верните его в нужное место;
  6. Убедитесь, что половой член входит в презерватив и не проходит между презервативом и стенкой влагалища или прямой кишки;
  7. Сразу после секса поверните и осторожно потяните за конец презерватива, чтобы снять его, стараясь не пролить сперму во влагалище или прямую кишку;
  8. Осторожно утилизируйте презерватив.

18. Значит, я могу выбросить презервативы?

Не делайте этого (если срок их действия не истек). Даже если вы и ваши сексуальные партнеры считаете, что для предотвращения ВИЧ-инфекции не требуется дополнительной защиты, существует полдюжины других инфекций, передаваемых половым путем. Презерватив может защитить от этих заболеваний. Помните, что многие люди с заболеваниями, передающимися половым путем, даже не подозревают о них. Гонорея или сифилис могут иметь очень серьезные последствия для здоровья. В прошлом году произошла вспышка сифилиса, поразившая большинство ВИЧ-позитивных мужчин-геев, в результате чего некоторые из них остались слепыми. Тот факт, что у вас ВИЧ, не защищает вас от заражения другими заболеваниями (или даже другим штаммом ВИЧ). Это также делает вас более уязвимыми для таких заболеваний.

24. Необходим ли мне специалист по ВИЧ?

Да, очень важно как можно скорее найти врача, специализирующегося на работе с людьми, живущими с ВИЧ. Специалист может быть рекомендован персоналом центра, в котором вам поставили диагноз ВИЧ-инфекция, или вы можете обратиться за рекомендацией в клинику. Поиск специалиста по ВИЧ, который соответствует вашим потребностям, — это первый шаг после постановки диагноза. Этот человек в буквальном смысле станет вам палочкой-выручалочкой.

Миф шестой: заразиться ВИЧ можно при переливании крови

— Доноры должны пройти тестирование на ВИЧ. В Элисте долгие годы происходило заражение детей при проведении медицинских процедур, но сейчас такие случаи исключены. Донор проходит обязательное тестирование на ВИЧ, и если у него обнаружены положительные антитела, он никогда не станет донором.

Все инструменты предназначены для одноразового использования, а те, которые нельзя вернуть для одноразового использования, стерилизованы. В целом вирус нестабилен в среде. Следовательно, легче заразиться гепатитом В, чем ВИЧ. Если принять все необходимые меры профилактики гепатита В, вероятность заражения ВИЧ еще меньше. Сданная кровь находится на карантине полгода, то есть все это время не используется для работы. Лежит в замороженном состоянии на станции переливания крови, через 6 месяцев приезжает донор, снова сдает этот анализ, если он отрицательный, то кровь выводят на работу. Если он положительный, кровь будет отклонена, использовать ее нельзя.

20. Могу ли я завести детей?

Да, лекарства могут снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку во время беременности и родов до менее одного процента. Перед оплодотворением необходимо удалить вирус из спермы ВИЧ-положительного донора. Главное отличие в том, что вам понадобится специалист по ВИЧ, оплодотворению и родам. Совсем недавно врачи рекомендовали PrEP для предотвращения заражения партнера у пар, пытающихся зачать ребенка. Если вы хотите усыновить ребенка или подать заявку на опеку, существуют защитные меры для ВИЧ-положительных родителей, чтобы гарантировать, что ваши интересы не будут ущемлены.

29. Прошло 30 лет, почему до сих пор нет лекарства?

Доктор Ровена Джонстон, вице-президент и главный научный сотрудник Американского фонда исследований СПИДа, объясняет, что существуют препятствия на пути лечения ВИЧ, и почти все они связаны с «резервуарами», в которых вирус концентрируется в организме. Даже после того, как вирусная нагрузка ВИЧ-положительного человека достигла неопределяемого уровня, вирус продолжает сохраняться в тканях и органах. Антиретровирусная терапия помогает подавить новые вирусы, продуцируемые инфицированными клетками, но ДНК инфицированных клеток остается основой для репликации ВИЧ. После прекращения лечения ничто не мешает появлению новых копий, и вирус снова распространяется быстро и беспрепятственно. Поэтому для ликвидации ВИЧ нам необходимо найти резервуары. «Найти все места в человеческом теле, где может спрятаться ВИЧ, — все равно что найти иголку в стоге сена. Резервуар ВИЧ можно найти в любом месте тела, например, в мозге или кишечнике. Определенные типы клеток, включая иммунные клетки, которые циркулируют по всему телу, также могут быть резервуарами. Мы не сможем искоренить или нейтрализовать скрытый вирус, пока не узнаем его точное местонахождение».

Миф четвёртый: заразиться ВИЧ можно в некоторых бытовых контактах

— Люди с ВИЧ-инфекцией могут ездить на общественном транспорте, пользоваться бассейном, баней, ежедневные контакты не приводят к заражению. Комар не заражается, если его укусить. Есть инфекции, которые могут передавать кровососущие насекомые, но не ВИЧ. Этот вирус не выживает в теле насекомого. Даже если комар укусил инфицированного человека, следующий укус не передаст вирус здоровому человеку.

Чтобы заразить ВИЧ в бассейне или ванной, должны быть поражения на коже или поврежденные слизистые оболочки. Менструальные выделения, кровь, сперма инфицированы, только через них может передаваться вирус. Вирус не сохраняется в воде; с мочой кал не передается. Вирус присутствует в слезах и потом, моче, фекалиях, но не передается. Контакт со всем этим не опасен. Зараженный человек может рыдать на плече человека, где есть порез, но инфекции не будет, для этого понадобится «ведро» слез.

— Возможно ли заражение, если инфицированный ребенок укусит здорового?

— Не стоит бояться, что при укусе или драке одного ребенка один ребенок заразит другого. Чтобы заражение произошло при укусе, в слюне должна быть примесь крови, укус должен быть «капитальный», как у хищника. Опять же, домашние контакты абсолютно безопасны. Если дети едят в одной столовой, спят в спальне, играют только с игрушками, даже сидят на одном горшке, это не приведет к заражению.

Эксперт отмечает, что не стоит бояться заражения ВИЧ при повседневных контактах.

17. Теперь я буду вынужден пользоваться презервативом всю оставшуюся жизнь?

Нет. Вы можете заниматься сексом без презерватива, если риск невелик, особенно если ваша вирусная нагрузка ниже определяемого уровня и ваш партнер принимает PrEP. Иеремия Джонсон, координатор по профилактике, исследованиям и политике в области ВИЧ в группе активного лечения, отмечает два исследования: HPTN 052 и PARTNER. По результатам этих исследований не было выявлено ни одного нового случая заражения при контактах с ВИЧ-позитивными партнерами, вирусная нагрузка которых была ниже определяемого уровня. В Сан-Франциско уже несколько лет проводится исследование серодискордантных пар, проведенное Kaiser. За это время не было выявлено ни одного случая передачи ВИЧ, если ВИЧ-отрицательный партнер использовал PrEP.

Миф пятый: для заражения ВИЧ-инфекцией хватит одного полового акта

— Если партнер не принимает лекарства, у него высокая концентрация вируса в сперме, как у женщины, которая отказывается от терапии, будет высокая концентрация вируса во влагалищном секрете — тогда полового акта может быть достаточно. Но такие ситуации редки. Когда речь идет об инфекциях, передающихся половым путем, чаще всего речь идет о частых половых контактах со сменой партнеров и, конечно же, незащищенных. Если половой акт случается редко, значит, вам здесь уже не меньше повезло.

— Презерватив защитит вас на 100% от инфекций?

— Среди акушеров и гинекологов такая история, что даже презерватив не всегда защищает от беременности. А если серьезно, другой защиты от ВИЧ во время полового акта до сих пор нет.

Хотя на Западе есть попытки некоторых уязвимых групп риска назначать химиотерапию здоровым. Но принимать эти препараты нужно каждый день, как инфицированному человеку. Не во время полового акта, а каждый день, чтобы концентрация в крови оставалась постоянной.

— Анальный секс безопаснее вагинального?

— При анальном сексе тоже можно заразиться ВИЧ, потому что это заболевание началось с гомосексуальных мужчин. В прямой кишке есть клетки, которые являются тропическими (наиболее быстро поражаются вирусом). Считается, что гомосексуалы часто имеют большое количество сексуальных партнеров и при этом пренебрегают средствами защиты. При анальном сексе риск заражения выше, чем при вагинальном. Это верно не только для мужчин, практикующих секс с мужчинами.

— А как насчет орального секса?

— От орального секса заразиться практически невозможно. Попадая в желудочно-кишечный тракт, вирус не выживает, его разрушает соляная кислота. Заражение произойдет только при наличии язв в полости рта, эрозий, если десны воспаляются и быстро травмируются при контакте с кровью. Соляная кислота инактивирует вирус, он не передается дальше по желудочно-кишечному тракту, поэтому нет пути фекально-орального заражения.

Миф второй: препараты против ВИЧ убивают

— Наша задача — попытаться максимально заблокировать цикл развития вируса с помощью лекарств. Есть несколько групп препаратов, которые можно комбинировать. Принимая терапию, люди могут длительное время испытывать довольно высокое качество, но вылечить не удастся, терминальная стадия неизбежна. Однако человек не умрет через 5 лет. Лекарства довольно токсичны, имеют много побочных эффектов, настолько плохи, что некоторые лекарства нужно отменить, но не все можно отменить.

Ученый не отрицает, что лекарства от ВИЧ не вылечат, но значительно увеличат продолжительность жизни.

— Если человек не получает никакой терапии, его продолжительность жизни зависит от того, какой образ жизни он ведет. В том случае, если он вступает в половой контакт и не употребляет наркотики, болезнь протекает медленнее по времени, это может быть 5, 10, 15 лет. Если человек принимает терапию, эти периоды могут увеличиваться: он заболел в 20 лет и может дожить до 60-70 лет. Другое дело, если человек заразился ВИЧ через наркотики и продолжает их употреблять, то продолжительность заболевания может сократиться до 1–3 лет. При таком варианте лечение замедлит процесс, но существенно не увеличит продолжительность жизни.

— То есть, если человек с ВИЧ доживет до пенсии, он все равно умрет от этой инфекции?

— Нет, в возрасте 65 лет человек с ВИЧ может умереть от своего возрастного заболевания, например, от инфаркта миокарда. У него будет ВИЧ-инфекция, но он умрет от инфаркта миокарда или инсульта. Лечение — единственный способ выжить в те годы.

— Каким заболеваниям подвержены люди, не принимающие лечения?

— Для России туберкулез — это, прежде всего, основная причина смерти людей с ВИЧ-инфекцией. Кроме того, не только туберкулез легких, но и туберкулез внелегочной локализации: кости, оболочки головного мозга, те формы, которые очень трудно поддаются лечению. Затем следует пневмоцистная пневмония, которой у здорового человека быть не может. Возбудитель этого заболевания — пневмоциста, его относят к грибам. Если у человека есть ВИЧ, то он начинает проявляться: у человека появляется одышка и в конечном итоге он умирает от дыхательной недостаточности.

И еще один коварный возбудитель — токсоплазма, простейшая, поражающая мозг и приводящая к острым нарушениям нервной системы. В нормальных условиях кошка может заразиться токсоплазмозом, но здоровый человек не заболеет клинически, а у ВИЧ-инфицированного разовьется болезнь, и этот человек умрет.

28. Есть ли лекарство от ВИЧ?

Нет. Есть только один известный «вылеченный» пациент, который продолжал жить без ВИЧ более пяти лет: Тимоти Браун, также известный как «берлинский пациент». Он выздоровел после трансплантации костного мозга во время лечения рака. После этого инцидента было несколько сообщений об исцелении других людей, но эти случаи либо не были подтверждены исследованиями, либо не выдержали испытания временем — вирус снова появился у многих людей, которых считали вылеченными. Как объясняет Дэвид Марголис, глава Сотрудничества по исследованию СПИДа, «Тимоти Браун был, вероятно, излечен, и это фантастика. Однако в прошлом веке во всем мире заразились около 80 миллионов человек. Так что один шанс из 80 миллионов — это не так уж и много. Это просто доказательство того, что лечение возможно. Но я не хочу разочаровывать ожидания и предлагаю по-настоящему взглянуть на процесс обращения за лечением: это произойдет не скоро».

16. Обязан ли я раскрыть информацию о своем диагнозе?

Одна из причин, по которой вы должны сообщить своим сексуальным партнерам, что у вас ВИЧ, — это защитить их от заражения вирусом. Если вы используете презерватив или ваша вирусная нагрузка ниже определяемого уровня, а ваш партнер принимает PrEP, эта мера предосторожности может показаться ненужной. Это также может не иметь большого значения с точки зрения здоровья или межличностного общения. Однако есть также юридическая причина, по которой раскрытие этой информации может быть очень важным. Во многих штатах (*** а также в России) действуют законы, требующие раскрытия их ВИЧ-статуса, а в некоторых штатах это требование применяется независимо от того, становится ли партнер ВИЧ-инфицированным после контакта или нет. Вы должны знать законы своего штата, чтобы соответствовать закону.

 

Оцените статью
Блог про контрацептивы